Poliakvuria simptomai, priežastys, gydymas



Terminas poliakvurija tai reiškia, kad bendras šlapinimasis per dieną padidėja be padidėjusio šlapimo kiekio. Iš tikrųjų dažniausiai pasitaiko, kad diurezė yra maža kiekvienai kelionei į vonios kambarį. Jis neturėtų būti painiojamas su poliurija, kuri yra padidėjęs šlapimo kiekis.

Žodis polaquiuria turi graikų šaknis. Pradinė dalis gaunama iš leksikos pollakis, tai reiškia „dažnai“ arba „dažnai“; ir mūsų, tariamas „mūsų“, jis suprantamas kaip susijęs su šlapimu; pridedama „ia“ priesaga, rodanti kokybę. Oficialus vertimas būtų „dažnas šlapinimasis“ arba „dažnai šlapinantis“.

Yra kelios dažnio priežastys. Dauguma jų yra glaudžiai susiję su šlapimo sistema, bet nėra išimtiniai. Kai kurios sisteminės ligos ar tolimos ligos gali sukelti šią būklę, taip pat yra reiškinių, susijusių su lytimi ir amžiaus grupe, kurie paaiškina kai kuriuos poliakvurijos atvejus..

Apsaugos nuo pollakiurijos priklausys nuo nuotraukos etiologijos. Kaip daugeliu atvejų pasitaiko medicininėje visatoje, yra farmakologinių ir chirurginių gydymo būdų, tačiau reikia pridėti atskirą elgesio ir psichologinės terapijos gydymą, kuris atlieka svarbų vaidmenį valdant daugelį dažnumo atvejų..

Indeksas

  • 1 Simptomai
    • 1.1. Gydymo dažnio padidėjimas
    • 1.2 Diurezės sumažėjimas
    • 1.3 Naktinis gyvenimas
    • 1.4 Kartotiniai
  • 2 Priežastys
    • 2.1 Šlapimo takų infekcijos
    • 2.2 Cistitas
    • 2.3 Prostatos ligos
    • 2.4 Diabetas
    • 2.5 Nėštumas
    • 2.6. Narkotikai
    • 2.7 nervų sistemos pokyčiai
    • 2.8 Kitos šlapimo takų ligos
  • 3 Gydymas
    • 3.1. Antibiotikai
    • 3.2 Kiti vaistiniai preparatai
    • 3.3 Chirurgija
    • 3.4 Kiti gydymo būdai
  • 4 Polakvurija vaikams
  • 5 Nuorodos

Simptomai

Nors „pollakiuria“ pasižymi ypatingomis savybėmis, netikslinga jai suteikti savo simptomų, nes savaime suprantama, kad pollakiurija yra simptomas. Tai dalis kelių šlapimo patologijų ir kitų tiek daug sisteminių. Tarp svarbiausių funkcijų turime:

Padidėjęs krūties dažnis

Taigi jos etimologija ją apibrėžia; padidėja šlapinimasis. Kai kurie autoriai mano, kad į vonios kambarį 8 ar daugiau kartų per dieną galima laikyti dažnumu, neatsižvelgiant į bendrą diurezės kiekį, kuris pasireiškia per 24 valandas..

Diurezės sumažėjimas

Nepaisant to, kiek kartų jūs einate į vonios kambarį, toks pat neveikia su pašalintu šlapimu; priešingai. Pacientas praneša, kad jis kelis kartus įeina į vonios kambarį, bet šlapina mažai.

Nocturnity

Kitas dažnas pacientų skundas yra tai, kad šlapinimasis padidėja naktį. Ši būklė yra žinoma kaip „nokturno nokturnas“ ir yra diagnostinė rekomendacija.

Kartotiniai

Dažnumas paprastai būna ne vienas. Kartu yra kitų šlapimo simptomų, pvz., Dizurija (skausmingas šlapimo pašalinimas) arba šlapimo pūslės tenesmas (skubus ir nuolatinis poreikis šlapintis net tada, kai šlapimo pūslė jau ištuštinta). Kiti simptomai, pvz., Kraujas šlapime, aukštas karščiavimas, šaltkrėtis ir pilvo skausmas, gali reikšti infekcijas ar navikus..

Priežastys

Yra daug ligų, kurių dažnis yra įprastas ar atsitiktinis simptomas. Kaip jau minėta, daugelis jų veikia genorourinę sistemą, bet ne tik. Čia yra dažniausia:

Šlapimo infekcijos

Tai dažniausia pollakiurijos priežastis. Bet kokia vietinė infekcinė liga, kuri sutrikdo normalų šlapimo sistemos veikimą, gali padidinti kasdienio šlapimo kiekį.

Tokiais atvejais taip pat dažnai pasireiškia dizurija. Jis veikia daugiau moterų nei vyrų ir gali lydėti didelę karščiavimą, šaltkrėtis ir pilvo ar juosmens skausmą.

Laboratoriniuose tyrimuose padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių ir neutrofilijos kiekis yra išsamus hematologijos ir bakterijų, leukocitų, nitritų ir kraujo buvimas šlapimo tyrime..

Cistitas

Šlapimo pūslės uždegimas, užkrečiantis ar ne, taip pat yra dažna dažnumo priežastis. Dirginto šlapimo pūslės viduje šlapimas nėra gerai toleruojamas, todėl organizmas dažnai ieško. Dysurija, hematurija ir skausmas hipogastrijoje yra dažni kartu su cistitu.

Prostatos ligos

Infekcija, reaktyvus uždegimas, nenormalus augimas ir prostatos vėžys yra dažnio priežastys, išskyrus vyrų lytį. Prostatos liaukos artumas prie šlapimo takų, ypač jo artimas ryšys su šlaplę, skatina jo pokyčius, turinčius įtakos veikimo funkcijai..

Diabetas

Vienas iš pirmųjų diabeto paciento požymių yra pollakiurija. Tiesą sakant, tai yra viena iš pirmųjų konsultacijų priežasčių, dėl kurių asmuo, kuris dar nėra žinomas diabetu, eina pas gydytoją. Pradžioje jis prasideda nuo poliurijos ir tada tampa pollakiurija dėl laipsniško glomerulų filtracijos pablogėjimo.

Nėštumas

Vienas iš pastovių nėščiosios skundų yra būtinybė eiti į vonios kambarį labai dažnai. Nėštumo metu atsiranda keletas fiziologinių reiškinių, skatinančių inkstų kraujotaką ir nuolatinį šlapimo pūslės ištuštinimą..

Fiziškai kalbant, didėjančio vaisiaus spaudimas dubens organams neleidžia šlapimo pūslei visiškai užpildyti ir verčia jį pakartotinai išleisti. Panašiai, poveikis, žinomas kaip nėščios moters fiziologinė hidrotaža, atsiranda šlapimo takų išsiplėtimo būdu, padidinant šlapinimosi dažnį..

Galiausiai, nėščioms moterims yra per daug įvairių hormonų. Kai kurie iš jų sukelia glomerulų filtracijos padidėjimą iki 50%, o tai nedelsiant padidina šlapimo susidarymą ir todėl dažniau.

Narkotikai

Daugelis yra vaistai, kurie, veikdami inkstų sistemoje, padidina šlapinimosi skaičių. Akivaizdžiausias yra diuretikai.

Šie vaistai, naudojami visuotinai hipertenzijai gydyti, be kitų patologijų, sukelia poliuriją ar pollakiuriją, priklausomai nuo to, kaip yra paciento inkstai..

Kiti vaistai, kurie gali sukelti dažnius, yra prieštraukuliniai vaistai, ličio ir difenhidramino. Kai kurios masinio vartojimo medžiagos, susijusios su padidėjusiu šlapinimu, yra kofeinas, alkoholis ir kai kurios arbatos ar arbatos.

Nervų sistemos pokyčiai

Cerebrovaskulinės, išeminės ar hemoraginės ligos gali prisidėti prie dažnio atsiradimo. Atrodo, kad mechanizmas, per kurį tai vyksta, yra susijęs su ląstelių pažeidimu smegenų vietose, atsakingose ​​už hormonų ir neurotransmiterių, kurie valdo šlapinimosi procesą, gamybą ir išleidimą..

Tam tikros stuburo traumos - įgimtos, naviko ar traumos - pažeidžia nervus, kurie kontroliuoja šlapimo pūslę ir keičia jo veikimą. Vienas iš šios žalos pasekmių yra pūslės šlapimo pūslės sindromas, kuris sukelia dažnas ir ribotas šlapinimasis, šlapimo nelaikymas ir šlapimo pūslės detruzerio raumenų pernelyg aktyvumas..

Psichikos ligos, pvz., Nerimas ir depresija, yra jų šlapimo takų sutrikimų simptomai. Iš tiesų, urologijos sindromas, kurio simptomai apima dažnį, gali sukelti psichologinius ar psichikos sutrikimus..

Kitos šlapimo takų ligos

Inkstų akmenų, galinčių užkirsti kelią normaliam šlapimo išėjimui, buvimas yra dažna šlapimo dažnio priežastis. Tas pats pasakytina ir apie šlaplę, nes ši sąlyga neleidžia normaliai išpilti šlapimo pūslės, paliekant nevisiško šlapinimosi pojūtį ir priverčiant pacientą dažniau eiti į vonios kambarį.

Gydymas

Kaip minėta anksčiau, ir ankstesnėse publikacijose simptomai nėra gydomi, gydomos priežastys. Tai reiškia, kad dažnumas nėra tvarkomas, bet jo etiologija. Tačiau yra bendrų terapinių priemonių šiai šlapimo sutrikimui palengvinti, įskaitant:

Antibiotikai

Kadangi šlapimo takų infekcijos yra pagrindinės dažnio priežastys, akivaizdu, kad gydant juos simptomai pagerėja. Šlapimo takų infekcijose dalyvaujančios bakterijos paprastai yra gram-neigiamos bakterijos, ypač enterobakterijos, kurios reaguoja į gydymą makrolidais, trečiosios ar ketvirtos kartos cefalosporinais ir chinolonais..

Jei bakterijos yra daugialypės ir sukuria svarbią bendrą būklę, karbapenemai yra pasirenkami. Gydymas papildomas šlapimo takų antiseptikais ir antispazminiais vaistais, tokiais kaip nitrofurantoinas ir flavoksatas..

Kiti vaistiniai preparatai

Glikemijos kontrolė yra labai svarbi pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, ir siekiant išvengti pollakiurijos. Taigi geriamieji hipoglikeminiai vaistai ir insulinas yra labai naudingi vaistai šiai būklei kontroliuoti. Po išsamaus fizinio ir laboratorinio patikrinimo juos turi nurodyti specialistas.

Gerybinės prostatos ligos taip pat gydomos farmakologinėmis terapijomis. Prostatos augimas gydomas 5-alfa-reduktazės inhibitoriais ir alfa blokatoriais, atpalaiduojančiu šlapimo pūslės raumenis. Prostatitui gali prireikti antibiotikų, priešuždegiminių medžiagų ir kartais steroidų.

Prostatos vėžys turi būti valdomas kartu su urologijos ir onkologijos paslaugomis. Pradinis gydymas apima chemoterapiją, radioterapiją ir hormoninius inhibitorius, kurie užkerta kelią sparčiai auglio vystymuisi ir gali sunaikinti vėžines ląsteles.

Chirurgija

Jis nurodomas kai kuriems prostatos vėžio tipams, kai atsakas į pirminę terapiją yra nepakankamas arba jis yra ligos onkologinio protokolo dalis. Kitos rūšies navikai, pvz., Ginekologiniai ar virškinimo trakto navikai, kurie gali netiesiogiai paveikti šlapimo takus, taip pat gali būti koreguojami per operaciją..

Dalinė prostatektomija yra galimybė, kai prostatos augimas labai apsunkina šlapinimąsi ir pablogina paciento gyvenimo kokybę. Jis gali būti atliekamas pilvo arba transuretriniu būdu.

Kai kurie šlapimo pūslės sutrikimai taip pat gerai reaguoja į chirurginį gydymą, pvz., Intersticinį cistitą. Tas pats atsitinka su inkstų akmenimis, kurių negalima išstumti į šlapimą ir yra užblokuotas šlapimtakiuose.

Kiti gydymo būdai

Pernelyg aktyvų šlapimo pūslę galima gydyti vaistais, tokiais kaip tolterodinas arba imipraminas, tačiau šlapimo pūslės perkvalifikavimas yra būtinas: pacientas turi išmokti vėl šlapintis.

Tokiais atvejais psichologinė terapija yra labai vertinga. Kai kurios fizinės terapijos taip pat vertinamos nėščioms pacientėms, sergančioms dažniu.

Akupunktūra buvo naudojama nuo seniausių laikų, kad būtų gydomi anuliuoti sutrikimai. Nors nėra tiksliai žinoma, kaip jis veikia, rezultatai yra vilčių, ypač moterims, turinčioms šlapimo nelaikymą ir skubumą.

Poliakvurija vaikams

Nors viskas, kas paaiškinta ankstesniuose skyriuose, gali paveikti vaiką, su akivaizdžiomis išimtimis, pediatrijoje yra dažnas klinikinis vaizdas. Ši sąlyga vadinama gerybiniu vaikystės dažniu, ir nepaisant rūpestingumo, kurį ji sukelia tėvams ir gydytojams, ji nėra rimta.

Šiuos pacientus, daugiausia nuo 4 iki 8 metų amžiaus, jų tėvai priima į pediatrą, kad jiems būtų būtina eiti į vonios kambarį. Šis neatidėliotinas skubumas vyksta bet kuriuo metu ir bet kuriuo metu, turint omenyje mokyklos veiklą ir kasdienę veiklą..

Nors tai yra išmetimo diagnozė, autoriai siūlo psichologinę etiologiją. Tai susiję su pagyvenusių žmonių spaudimu mokytis eiti į vonios kambarį, kuris sutampa su išvaizdos amžiumi. Todėl gydymas grindžiamas elgesio terapija, tinkamu mokymu ir vaiko spaudimo nutraukimu.

Nuorodos

  1. Gordillo Paniagua, Gustavo ir bendradarbiai (1995). Vaikų nefrologija. Antrasis leidimas, Elsevier, Madridas - Ispanija.
  2. Shah, Anuja (2018). Poliakvurija. Gauta iš: msdmanuals.com
  3. Polaquiuria.org (2015). Poliakvurija. Gauta iš: polaquiuria.org
  4. CCM sveikata (2013). Šlapimo dažnis Gauta iš: health.ccm.net
  5. Gil Bolaños, A. ir Torres Costoso, A. I. (2004). Šlapimo skubos sindromas. Fizioterapija, 26: 281-294.
  6. Gallo, J. L. ir Padilla, M. C. (2000). Inkstų funkcija nėštumo metu. Ginekologijos ir akušerijos klinika ir tyrimai. 27: 56-61.
  7. Vikipedija (naujausias leidimas 2018 m.). Poliakvurija. Gauta iš: en.wikipedia.org
  8. Fernández Fernández, Marta ir Vabrera Sevilla, José Eugenio (2014). Vaikystės sutrikimai ir enursija. Ispanijos Pediatrijos asociacija, 1: 119-134.
  9. Mollea, Juan Carlos (2012). Gerybinė vaikystės šlapimo pūslė. Gauta iš: telediariodigital.net