Vasoaktyviųjų vaistų klasifikacija ir kaip jie veikia smegenyse



The vazoaktyvius vaistus jie yra vaistų grupė, naudojama kraujo spaudimui didinti arba asmens širdies plakimo spartai. Apskritai manoma, kad yra du skirtingi tipai: tie, kurie turi vazopresorinę funkciją, ir tie, kurie sukelia inotropinį poveikį.

Vazopresoriniai vaistai sukelia vazokonstrikciją; tai reiškia, kad šis vaistas sukelia vartotojo venų ir arterijų laikiną susiaurėjimą. Tokiu būdu dirbtinai didinamas asmens kraujo spaudimas.

Kita vertus, inotropiniai vaistai yra būdingi, nes jie tiesiogiai padidina žmogaus širdies plakimo greitį. Taip padidėja kraujo spaudimas; tačiau tai daroma įvairiais mechanizmais.

Vazoaktyvius vaistus rekomenduojama vartoti pacientams, sergantiems šoko ar alpimo dėl kraujospūdžio trūkumo. Tačiau būtina atlikti daugiau šių tyrimų, kad nuspręstumėte, kurie yra saugiausi ir kokie šalutiniai poveikiai gali būti.

Indeksas

  • 1 Klasifikacija
    • 1.1 Vasopresoriai
    • 1.2 Intravertiški vaistai
  • 2 Kaip jie veikia smegenyse?
    • 2.1 Abiejų sistemų veikimas
  • 3 Dažniausių vazopresorinių vaistų poveikis
  • 4 Nuorodos

Klasifikacija

Kaip jau minėta, vazoaktyvūs vaistai paprastai skirstomi į dvi skirtingas rūšis: vazopresorius, kurie dirbtinai susiaurina žmogaus arterijų ir venų dydį; ir inotropiniai vaistai, kurie padidina širdies plakimo greitį.

Kai kurios iš šių medžiagų natūraliai susidaro organizme, o kitos yra sintezuojamos laboratorijoje, kad jas būtų galima naudoti klinikiniais tikslais. Tačiau jie visi dirba, aktyvuodami tuos pačius receptorius smegenyse.

Vasopresoriai

Vasopresoriai (taip pat žinomi kaip katecholaminai) yra neurotransmiterio tipas, kuris gaminamas natūraliai organizme ir yra patekęs į kraują..

Dauguma jų yra sukurtos iš amino rūgšties, žinomos kaip tirozinas. Svarbiausi iš jų, kuriuos mes gaminame, yra adrenalinas, dopaminas ir noradrenalinas.

Paprastai šios medžiagos susidaro antinksčių liaukose arba nervų galuose; todėl gali būti svarstomi ir hormonai, ir neurotransmiteriai. Jo poveikis yra aktyvuoti simpatinę nervų sistemą, todėl jie sukelia kraujospūdžio padidėjimą.

Šie hormonai taip pat gali būti skiriami dirbtinai pacientams, tokiu atveju galima naudoti sintetinę trijų kūno dalių versiją. Tačiau kartais naudojami ir kiti, pvz., Dobutaminas, izoprenalinas arba dopeksaminas.

Inotropiniai vaistai

Bet kuri medžiaga, kuri keičia raumenų susitraukimų stiprumą ar energiją, vadinama inotropu. Neigiamos inotropos sumažina jėgas, su kuriomis susitraukia raumenys, o teigiami padidina jų skaičių.

Labiausiai paplitę yra tie, kurie naudojami miokardo kontraktilumui didinti; tai yra jėga, su kuria sutinka širdis.

Tačiau tam tikromis medicininėmis sąlygomis taip pat būtina naudoti neigiamas inotropes, kad sumažėtų smūgių energija ir taip sumažėtų įtampa.

Yra daug rūšių inotropinių vaistų, tačiau kai kurie iš dažniausiai vartojamų medžiagų yra kalcio ir kalcio jautrikliai, digoksinas, fosfodiesterazės inhibitoriai, gliukagonas, insulinas, efedrinas, vazopresinas ir kai kurie steroidai..

Visos šios medžiagos veikia padidindamos kalcio koncentraciją ląstelėse arba padidindamos kalcio receptorių jautrumą. Tai sukelia širdies susitraukimo padidėjimą, kuris gali būti labai naudingas kai kurioms ligoms gydyti.

Kaip jie veikia smegenyse?

Vazopresoriniai vaistai veikia simpatinę nervų sistemą ir parazimpatinę nervų sistemą. Abu yra susiję su tam tikrų kūno funkcijų, tokių kaip kraujo tekėjimas ir kraujo spaudimas, palaikymu ir reguliavimu.

Apskritai, parazimpatinė nervų sistema yra atsakinga už maksimalios energijos išsaugojimą ir organų veikimo palaikymą laikotarpiais, kai veikla nėra labai didelė.

Priešingai, parazimpatinė nervų sistema yra aktyvuota tokiose situacijose, kai susiduriame su pavojumi ar įtempta situacija. Tuo metu mūsų kūno yra daugybė pokyčių, dėl kurių atsiranda atsakymas, vadinamas „kova ar skrydis“.

Abi kūno sistemos yra subalansuotos, todėl jos paprastai dirba kartu, kad palaikytų tinkamą kūno funkcionavimą.

Abiejų sistemų veikimas

Mechanizmai, kuriais simpatinė nervų sistema ir parasimpatinė reguliuoja kraujospūdį ir širdies plakimo greitį, skiriasi. Toliau aprašysime kiekvieną iš jų.

Parazimpatinė nervų sistema prisideda prie širdies plakimo reguliavimo per įtaką makšties nervui. Tai gali sumažinti miokardo susitraukimo greitį, bet neturi įtakos kraujagyslėms.

Priešingai, simpatinė nervų sistema turi tiesioginę įtaką tiek širdies plakimo greičiui, tiek venų ir arterijų susitraukimui..

Jo pagrindinė funkcija yra išlaikyti nuolatinį arba toninį aktyvumą. Tai veikia dėl trijų tipų smegenų receptorių.

Šie receptoriai - žinomi kaip alfa, beta ir dopamino receptoriai - yra būtent tie, kuriuos veikia vazopresoriniai vaistai..

Apskritai alfa receptoriai tiesiogiai sukelia širdies raumenų susitraukimą. Kita vertus, beta versija sukelia jo išplėtimą ir leidžia lengviau susitvarkyti, bet nesukelia raumenų judėjimo tiesiogiai. Kai kuriuos kraujagysles taip pat veikia abu receptoriai.

Dažniausių vazopresorinių vaistų poveikis

Dabar, kai žinome, kurie yra smegenų receptoriai, kontroliuojanti širdies susitraukimo greitį ir jėgą, galime pamatyti keletą pavyzdžių, kurie iš jų paveikia kai kuriuos dažniausiai naudojamus vazopresorinius vaistus..

Adrenalinas ar epinefrinas turi tiesioginį poveikį alfa 1 ir beta 1 receptoriams, o jo poveikis beta 2 poveikiui yra lengvesnis. Tačiau dopamino receptorių reakcija nepasireiškia..

Priešingai, dopaminas sukelia didžiausią poveikį dopamino receptoriams (taigi ir jo pavadinimui). Kita vertus, jis taip pat šiek tiek aktyvuoja alfa 1 ir beta 1 receptorius.

Galiausiai, noradrenalinas (paskutinis iš organizmo organiškai generuojamų vazopresorių) taip pat turi didžiausią poveikį: jis didele dalimi veikia alfa 1 ir beta 1 receptorius, o mažesniu mastu - beta 2.

Nuorodos

  1. „Vasoaktyvūs ir inotropiniai vaistai“: „Deltex Medical“. Gauta: 2018 m. Gegužės 26 d. Iš „Deltex Medical“: deltexmedical.com.
  2. „Vasoaktyvūs vaistai“: „MedWave“. Gauta: 2018 m. Gegužės 26 d. Iš MedWave: medwave.cl.
  3. „Vasoaktyvumas“: „Wikipedia“. Gauta: 2018 m. Gegužės 26 d. Iš Wikipedia: en.wikipedia.org.
  4. „Vasoaktyvūs vaistai“: sintezėje. Gauta: 2018 m. Gegužės 26 d. Iš Síntesis: sintesis.med.uchile.cl.
  5. "Vazoaktyviųjų vaistų klasifikacija": Gyvenimas greito eismo juostoje. Gauta: 2018 m. Gegužės 26 d. Iš gyvenimo „Fast Lane“: „lifeinthefastlane.com“.