Eksfoliacinės citologijos rūšys, metodai, privalumai, trūkumai ir panaudojimas

The Eksfoliacinė citologija yra mėginių paėmimas tyrimams, atliekamiems bet kokiam audiniui, atliekant tą patį „grandinį“. Nepaisant kai kurių prieštaravimų, susijusių su mėginių ištikimumu ir galutiniais rezultatais, ši paprasta ir praktiškai neskausminga procedūra vis dar yra madinga patologijos pasaulyje.

Eksfoliatyviosios citologijos atlikimo technika yra labai paprasta. Tiesą sakant, dažnai pakanka perpilti sterilų tamponą per vertintiną plotą, kad gautų kokybišką mėginį. 

Tačiau yra aprašyti keli būdai tai padaryti, kurie priklausys nuo to, kokia kūno dalis norėtų būti vertinama, ir nuo galimų diagnozių..

Nors onkologiniai patiekalai sudaro didžiąją dalį eksfoliatyvinių citologinių procedūrų, kitos medicinos sritys jame naudingos.

Dermatologai, ginekologai, oftalmologai, otolaringologai ir net stomatologai dažnai naudoja šiuos metodus diagnozėms ir gydymui nustatyti..

Indeksas

• 1 Technika
  • 1.1 Citologija tinkamu mastu
  • 1.2 Skystoji citologija
  • 1.3 Citologija su lipnia juosta
• 2 Privalumai ir trūkumai
• 3 Naudojimas
  • 3.1 Onkologija
  • 3.2 Dermatologija
  • 3.3 Infekcija
• 4 Nuorodos

Technika

Metodai, naudojami mėginiams paimti per šveitimą, šiek tiek skiriasi, priklausomai nuo tiriamo organo ar audinio ir medicinos specialybės..

Nepaisant to, dauguma jų turi tam tikrų savybių, pvz., Beveik visišką skausmo nebuvimą procedūros metu ir jo mažą specifiškumą.

Nustatant, ar taikoma eksfoliatyvinė citologija, ar svarbiausia, yra svarbūs trys pažeidimui būdingi veiksniai:

- Kad sužalojimas gali būti išjungtas, kai nuvalomas.

- Tai lydi akivaizdus drėkinimas.

- Tai yra vezikulinis tipas.

Jei šios srities specialistai nusprendė, kad eksfoliacinė citologija tinka tyrimui, kurį jie nori atlikti, jie gali tai padaryti pagal vieną iš šių metodų:

Citologija tinkamu mastu

Šis metodas atliekamas naudojant liežuvį arba medinį padėklą arba plastiką. Sklandžiai pasirinkto įrenginio briaunos slopina mažą spaudimą ant pažeidimo, sukeldami įbrėžimo efektą. Tada ląstelinės nuolaužos, kaupiamos žemutinėje ar paletėje, perkeliamos į stiklelį arba mėgintuvėlį.

Taip pat gali būti naudojamas skalpelio galas, bet ne jo pjovimo dalis. Šis nuobodus kraštas atlieka tą patį vaidmenį kaip ir žemumoje, bet tiksliau. Nepriklausomai nuo pasirinkto instrumento, šis metodas paprastai taikomas sausų pažeidimų atveju ir yra beveik išimtinai naudojamas odos pažeidimams.

Išimtis iš ankstesnės taisyklės yra iš drėgnos gimdos kaklelio paimti mėginiai. Šiems dviem specialiesiems instrumentams naudojami: exocervical spatula, kuri padeda paimti gimdos kaklelio išorinės dalies mėginius ir endocervikinį šepetį, kuris paima vidinius mėginius. Ši procedūra yra Papanicolaou testas.

Skystoji citologija

Kaip sako jo pavadinimas, šis metodas naudojamas drėgnų ar drėgnų pažeidimų mėginiams. Šiam metodui tinkamas įrankis yra tampono arba medvilnės aplikatorius.

Rinkoje yra specialių tamponų, kuriose auginimo terpė patenka į mėginį iš karto po to, kai buvo paimta..

Kitas dažnas šio metodo panaudojimas yra įvairių gleivinių, pavyzdžiui, burnos, ryklės, nosies, tiesiosios žarnos ar šlaplės, mėginių ėmimas, nereikalaujant akivaizdžių pažeidimų..

Daugelis onkologinių ar infekcinių ligų gali būti aptiktos prieš pradedant simptominį gydymą arba ankstyvosiomis stadijomis dėl šios rūšies tyrimų.

Citologija su lipnia juosta

Tokio tipo eksfoliatyvinė citologija paprastai atliekama reguliariai ir sausai odos pakitimai, su daug lupimo, bet tuo pačiu metu labai smulkus.

Kai šveitimas skrepiu gali sukelti kraujavimą ar opas, šis metodas yra pageidautinas, o tai nesukelia bendrų sužeidimų ir sumažina infekcijų riziką..

Naudojama bendra permatoma lipni juosta. Kai kurie autoriai rekomenduoja tam tikrą prekės ženklą, kad būtų įrodyta kilmė, o kiti buvo naudojami panašiai sėkmingai.

Technika yra labai paprasta, tiesiog paimkite juostos gabalėlį ir keletą sekundžių padėkite tiesiai į pažeidimą, o po to prilipkite ją prie skaidrių.

Viena citologijos su lipnia juosta ypatybė yra ta, kad ji plačiai naudojama veterinarijos dermatologijoje. Jos naudingumas odos ligų diagnozavimui šunims, katėms, arkliams ir gyvuliams tapo kasdienine konsultacija su gyvūnais.

Privalumai ir trūkumai

Exfoliative citologija, kaip ir bet kokia medicininė procedūra, turi savo privalumų ir trūkumų. Vienas iš exfoliatyvinės citologijos privalumų yra jo realizavimo paprastumas.

Skirtingi jų vykdymo būdai yra lengvi taikyti ir išmokti, todėl nereikia per daug mokymų, kad būtų sėkmingai.

Jie taip pat yra neskausmingi. Labai retais atvejais jie sukelia didelį diskomfortą arba vietos anestezijos poreikį. Kitas privalumas yra rezultatų skubumas. Daug kartų mėginys gali būti nudažytas specialiais dažais ir įvertintas mikroskopu, kad būtų gauta diagnozė.

Deja, eksfoliacinė citologija gali būti netiksli. Vienas iš svarbiausių kritikų, kurias šis metodas gauna, yra jo mažas specifiškumas, galimybė painioti tarp kelių patologijų arba netgi nepateikti jokios informacijos, net jei iš tikrųjų yra tam tikra liga.

Naudojimas

Eksfoliatyvinė citologija turi aiškias diagnostines funkcijas. Jo užduotis - padėti gydytojui nustatyti, kokia liga yra kenčia nuo ligos, kad būtų pradėtas gydymas.

Skirtingai nuo kitų anatomopatologinių tyrimų, kuriuose išskiriami didesni gabalai, tokio tipo citologija niekada nebus gydoma.

Onkologija

Vėžio nustatymas yra vienas iš pagrindinių exfoliatyvinės citologijos tikslų. Kur imami mėginiai ir naudojant bet kurį aprašytą metodą, galima rasti piktybinių ląstelių skirtingais jų vystymosi etapais. Gimdos kaklelio vėžys yra labiausiai diagnozuota onkologinė patologija.

Dermatologija

Daugelis odos ligų diagnozuojamos iš eksfoliacinių citologijų. Po ginekologinių ligų, taikant šį metodą, dažniausiai randamos odos patologijos. Dauguma jų yra autoimuniniai ir uždegiminiai procesai.

Infektologija

Tam tikri odos, akių, burnos, gerklės ir ginekologinės sistemos infekciniai procesai gali būti atrasti per egzfoliatyviosios citologijos mėginių kultūras..

Net kai kurie parazitai, ypač perianaliai, aptinkami permatomos lipnios juostos metodu.

Nuorodos

1. Shaila M, Shetty P, Pai P. Naujas požiūris į eksfoliatyvinę citologiją: lyginamasis citomorfometrinis tyrimas. Indijos vėžio žurnalas. 2016 m. 53 (1): 193-198. Galima rasti adresu indianjcancer.com/
2. Ramakrishnaiah VP, Babu R, Pai D, Verma SK. Spaudos / eksfoliatyvinės citologijos vaidmuo odos odos navikams. Indijos žurnalas chirurgijos onkologijoje. 2013 m .; 4 (4): 385-9. Galima rasti adresu ncbi.nlm.nih.gov/
3. Al-Abbadi MA. Citologijos pagrindai. Avicenna medicinos žurnalas. 2011 m. 1 (1): 18-28. Galima rasti adresu ncbi.nlm.nih.gov/
4. Acha A, Ruesga MT, Rodríguez MJ, Martínez de Pancorbo MA, Aguirre JM. Geriamojo citologijos taikymas, nulupant (exfoliative) vėžiu ir geriamuoju priešvėžiu. Medicina ir burnos patologija. 2005 m. 10: 95-102. Galima įsigyti medicinaoral.com/
5. Gomes CA, Catapani WR, Mader AM, Locatelli A, Silva CB, Waisberg J. Antral eksfoliatyvinė citologija Helicobacter pylori aptikimui skrandyje. Gastroenterologijos pasaulinis leidinys. 2005 m. 11 (18): 2784-8. Galima rasti adresu wjgnet.com/
6. Marchand L, Mundt M, Klein G, Agarwal SC. Optimalus surinkimo būdas ir prietaisai kokybiškam popieriaus tepimui. Viskonsino medicinos žurnalas. 2005 m. 104 (6): 51-55. Galima rasti „wisconsinmedicalsociety.org/“
7. Bajwa J. Odos citologija ir dermatologijos pacientas. Kanados veterinarijos leidinys. 2017 m. 58 (6): 625-627. Galima rasti adresu ncbi.nlm.nih.gov/