Mikoplazmos charakteristikos, taksonomija, morfologija, simptomai



Mikoplazma yra bakterijų gentis, susidedanti iš maždaug 60 rūšių. Jie yra įprastos burnos floros dalis ir gali būti išskirti iš seilių, burnos gleivinės, skreplių ar normalių tonzilių audinių, ypač M. hominis ir M. salivarius.

Tačiau gyvūnai yra pripažinti kvėpavimo takų ir šlapimo takų patogenai žmonėms ir sąnariams. Svarbiausios šios genties rūšys yra Mycoplasma pneumoniae, už 10% pneumonijų, ir Mycoplasma hominis, kuri sukelia pogimdyminę karščiavimą moterims ir kiaušintakių infekcijoms.

Mikoplazmos yra mažiausios bakterijos, kurios gali laisvai gyventi gamtoje ir autoreplikuoti ekstraląsteliniu būdu, taip pat turėti DNR ir RNR. Visos šios savybės jas skiria nuo virusų.

Jie eina per filtrus, kurių porų dydis yra 450 nm, todėl šiuo atžvilgiu jie yra panašūs į chlamidijas ir didesnius virusus. Nepaisant jų mažo dydžio, jie gali augti sintetinėje laboratorijoje.

Indeksas

  • 1 Charakteristikos
    • 1.1. Maistinės savybės
    • 1.2 Jautrumas antibiotikams
  • 2 Taksonomija
  • 3 Morfologija
  • 4 Auginimas
  • 5 Virulentiškumo faktoriai
  • 6 Patologijos
    • 6.1 Ligos žmonėms
    • 6.2. Gyvūnų liga
    • 6.3 Augalų ligos
  • 7 Diagnozė
  • 8 Gydymas
  • 9 Epidemiologija
  • 10 Imunitetas
  • 11 Prevencija ir kontrolė
  • 12 Nuorodos

Savybės

-Mikoplazmos gali gyventi saprofituose nepageidaujamoje aplinkoje, pvz., Karštų šaltinių, kasyklų ar parazitų pavidalu žmonėms, gyvūnams ir augalams..

-Mikoplazmos turi afinitetą žinduolių ląstelių membranoms.

-Kai kurios mikoplazmos rūšys buvo išskirtos iš lytinių organų, šlapimo, kvėpavimo takų ir burnos ląstelių, nesukeliant jokios žalos. Bet rūšis M. pneumoniae niekada nerasta kaip normalus mikrobiotas.

-Jo buvimas skatina krioglutininų, nespecifinių antikūnų, agliutinuojančių žmogaus eritrocitus, susidarymą šalčio metu. Šie antikūnai padeda diagnozuoti, nes jie auga sveikata.

Maistinės savybės

Mikoplazmos kaip energijos šaltinį naudoja gliukozę ir joms reikia mikroaerofinės aplinkos (5% CO).2) augti. Taip pat svarbu, kad auginimo terpėje būtų sterolio, purino ir pirimidinų, kad jie galėtų išsivystyti.

Jie auga labai lėtai ir gali užtrukti iki 3 savaičių, kol kolonijos pasirodys.

Mycoplasma pneumoniae jis yra griežtai aerobinis, tačiau kitos rūšys yra fakultatyviniai anaerobai.

Jautrumas antibiotikams

Ši gentis yra atspari visiems beta laktamo antibiotikams ir glikopeptidams, nes jie veikia ląstelės sienelės lygiu, ir šiems mikroorganizmams trūksta šios struktūros.

Tačiau, jei juos slopina tetraciklinas ir eritromicinas.

Taksonomija

Domenas: bakterijos,

Prieglobstis: griežti,

„Mollicutes“ klasė,

Užsakymas: Mycoplasmatales,

Šeima: Mycoplasmataceae,

Genus: Mycoplasma.

Morfologija

-Jų dydis svyruoja nuo 125 iki 300 nm, jie yra pleomorfiniai, ty jie gali būti įvairių formų.

-Jiems trūksta standžios ląstelės sienelės, o citoplazmą riboja trilaminarinė ląstelių membrana, turinti sterolių. Dėl šios priežasties jie nedažo Gramo dėmių, dažančių lengvai su Giensa.

-Ji turi labai mažą dvigubą genominę DNR.

Auginimas

Kietosiose kultūrinėse terpėse kolonijos auga būdingai po paviršiaus. Šios kolonijos yra protoplazminės plastikinės masės, kurios neribotai deformuojasi.

Skystųjų terpių augimas sukelia daug įvairių formų, įskaitant žiedus, baciliarinius kūnus, sferinius, piridinius, gijinius ir stellatus. Jie auga specialiomis priemonėmis PPLO (Pleuropneumonia Like Organism) 37 ° C temperatūroje 48–96 valandas ar ilgiau.

Po šio laiko su didinamuoju stiklu galima stebėti mažas, nuo 20 iki 500 μm dydžio apvalias kolonijas.

Kai kurių Mycoplasma rūšių kolonijos turi granuliuotą paviršių, kuriame yra tankus centras, kuris paprastai yra palaidotas agare (kepta kiaušinio dalis apversta)..

Virulentiškumo faktoriai

Šių mikroorganizmų apie šį mikroorganizmą yra mažai žinoma, tačiau citoplazminėje membranoje pastebėta adhezinų buvimas, kuris yra baltymai, kurie prisijungia prie receptorių ant pažeistų audinių ląstelių..

Patologijos

Ligos žmonėms

Chorioamnionitas

Juos gali sukelti M. hominis.

Uretritas

Tai gali sukelti Mycoplasma genitalium.

Dubens uždegiminė liga ir vaginitas

Pagaminta Mycoplasma hominis. Jei gydymas anksčiau nėra gydomas, jis gali sukelti nevaisingumą.

Karščiavimas

Po gimdymo sukeltas karščiavimas, kurį daugiausia sukėlė M. hominis.

Plaučių uždegimas

Mycoplasma pneumoniae Tai yra pagrindinė pneumonijos priežastis, ypač nuo 5 iki 20 metų amžiaus. Infekcija gali nepastebėti (asimptominė), būti lengva ar sunki. Jis taip pat gali paveikti ausį, sukeliančią vidurinės ausies uždegimą ar bullous miringitą.

Šio tipo pneumonija vadinama netipine pneumonija, nes ji nereaguoja į gydymą penicilinu ir skiria jį nuo pneumonijos, kurią sukelia Streptococcus pneumoniae.

Tarp dažniausių simptomų yra krūtinės skausmas, gerklės skausmas, karščiavimas, šaltkrėtis, prakaitavimas ar sausas kosulys..

Gali būti komplikacijų, tokių kaip ausies skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas, odos bėrimas.

Gyvūnų liga

Šiuos mikroorganizmus gali paveikti gyvūnai. Buvo pastebėta galvijų pleuropneumonija (pneumonija ir pleuros išsiskyrimas), galinti sukelti gyvūno mirtį. Liga plinta per orą.

Viduržemio jūros regione pastebėta avių ir ožkų agalaktija. Šiai infekcijai būdingi vietiniai odos, akių, sąnarių, tešmens ir kapšelio pažeidimai, dėl kurių patelėms krūtimi atsiranda atrofija..

Mikroorganizmas išskiriamas iš gyvūno kraujo, pieno ir eksudatų. Naminių paukščių mikroorganizmai gamina kelias kvėpavimo takų ligas, kurios kelia rimtų ekonominių problemų. Bakterijos perduodamos iš vištienos į kiaušinį ir vištieną.

Paprastai Mycoplasma gali sukelti infekcijas, kurios ypač veikia pleurą, pilvaplėvę, sąnarius, kvėpavimo takus ir akis, pvz., Kiaules, žiurkes, šunis, peles ir kitas rūšis.

Ligos augaluose

Mikoplazmos sukelia asterio chlorozę, kukurūzų atrofiją ir kitas augalų ligas. Šios ligos perduodamos vabzdžiams.

Diagnozė

Dėl plaučių uždegimo diagnozės Mycoplasma pneumoniae, Visų pirma būtina turėti paciento klinikinę istoriją ir fizinę apžiūrą.

Kadangi mikoplazmos laboratorijoje auga labai lėtai, diagnostikos metodas kultūroje yra mažai naudingas. Skrudis Grami taip pat nepadeda, nes mikroorganizmas nebus matomas.

Paprastai diagnozė yra pagrįsta serologija, specifinių IgM antikūnų nustatymu ir šalto agliutininų buvimu, galinčiu agliutinuoti šalto žmogaus "O" kraujo ląsteles..

Tačiau, nors šių agliutininų padidėjimas rodo infekciją Mycoplasma pneumoniae, ji nėra patvirtinanti, nes jie gali pasireikšti kitose adenoviruso, gripo ir mononukleozės infekcijose.

Kiti sudėtingesni diagnostikos metodai, kurie nėra įprastai naudojami, yra imunologiniai tyrimai, DNR hibridizacija ir polimerazės grandinės reakcija (PCR)..

Kiti papildomi tyrimai gali būti krūtinės ląstos rentgenogramos ir arterinės kraujo dujos.

Jei tai yra Mycoplasma genitalium, ji nesivysto įprastomis mikoplazmų priemonėmis, todėl jos diagnozę atlieka tik molekuliniai metodai.

Gydymas

Priklausomai nuo ligos sunkumo, gydymas gali būti geriamasis ambulatorinis arba į veną, reikalingas hospitalizavimas. Paprastai naudojamas tetraciklinas arba bet kuris iš makrolidų (azitromicino, klaritromicino arba eritromicino)..

Chinolonai taip pat parodė veiksmingumą. Klindamicinas nėra naudingas.

Turėtų būti aišku, kad beta laktams ir glikopeptidams negalima vartoti šios genties gydymo, nes šie antibiotikai atakuoja ląstelių sienelę ir ši struktūra nėra mikoplazmose..

Be to, antibiotikai, kurie dalyvauja folio rūgšties sintezėje, nėra naudingi.

Rekomenduojama apskritai gerti daug vandens ir skysčių, kad būtų išvengta skreplių ir plaučių išskyrų kvėpavimo takų infekcijų, kurias sukelia Mycoplasma pneumoniae.

Prognozė daugeliu atvejų yra patenkinama, o gydymas greičiau atsigauna.

Jei tai yra M. hominis  reikia atsižvelgti į tai, kad šis mikroorganizmas yra atsparus eritromicinui.

Epidemiologija

Pagrindinės Mycoplasma genties rūšys yra pneumoniae rūšys ir jos vienintelis rezervuaras yra žmogus. Perdavimo būdas yra per užkrėsto asmens seilių lašelius, išstumtus, kalbant, kosuliuojant arba čiaudinant, su simptomais ar be jų.

Sakoma, kad nukentėjusieji gali perduoti infekciją nuo dviejų iki aštuonių dienų iki simptomų atsiradimo, iki 14 savaičių po atsigavimo, todėl laikoma, kad ji yra vidutiniškai užkrečiama.

Inokuliatas, skirtas perduoti, yra labai mažas, maždaug 100 CFU arba mažesnis.

Infekcijos iki Mycoplasma pneumoniae atsiranda visame pasaulyje, bet vyrauja vidutinio klimato sąlygomis, būdingas sporadinis ir endeminis.

Įprasta, kad uždarose erdvėse, pavyzdžiui, tos pačios šeimos nariuose, institucijose, gyvenamuosiuose namuose ir kt..

Mycoplasma hominis Gimdos trakte gali būti ir vyrų, ir moterų, daugiausia vyrų ir moterų.

Ji perduodama lytiniu keliu ir gali paveikti naujagimį nėštumo ar gimdymo metu.

Imunitetas

Po infekcijos Mycoplasma pasireiškia fiksuotieji antikūnai. Jie pasiekia maksimalų laiką nuo 2 iki 4 savaičių po infekcijos ir išnyksta palaipsniui po 6–12 mėnesių.

Šie antikūnai atlieka svarbų vaidmenį užkertant kelią pakartotinei infekcijai, bet tam tikrą laiką, todėl infekcija gali būti pakartota, nes imunitetas nėra nuolatinis.

Imuninis atsakas taip pat gali išsivystyti prieš mikoplazmų išorinės membranos glikolipidus.

Tai gali būti žalinga, nes jie klaidingai atakavo žmogaus eritrocitus, kurie sukelia hemolizinę anemiją ir gelta, ir gali pasireikšti maždaug dviem trečdaliais simptominių pacientų, sergančių pneumonija. M. pneumoniae.

Kadangi pastebėta, kad pagyvenusiems pacientams infekcija gali būti intensyvesnė, buvo pasiūlyta, kad klinikiniai ligos požymiai yra imuninio atsako, o ne bakterijos invazijos pasekmė..

Prevencija ir kontrolė

Vienintelė galima prevencinė priemonė yra išvengti kontakto su ūminiais pneumonijomis sergančiais pacientais Mycoplasma pneumoniae. Idealiu atveju pacientas yra izoliuotas, kad būtų sumažinta plitimo tikimybė.

Patartina laikytis higienos priemonių, rankų plovimo, užterštos medžiagos sterilizavimo ir kt. Atskirus indus, kurie gali būti bendrai naudojami pacientui ir jo artimiesiems, pvz., Stalo įrankiams, stiklams ir pan..

Pacientai, sergantys imunosupresija, turėtų vengti patekti į uždarytas vietas daugeliui žmonių, pavyzdžiui, kino teatruose, mokyklose ir kt.

Į Mycoplasma hominis ir M. genitalium turėtumėte vengti sekso su nepatogiais žmonėmis.

Visose Mycoplasma genties sukeltose patologijose gali būti žmonių, kurie yra užsikrėtę asimptomine infekcija, tokiais atvejais prevencija yra labai sudėtinga. Iki šiol šiam žanrui vakcinos nėra.

Nuorodos

  1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiologinė diagnostika. (5-asis red.). Argentina, Redakcijos Panamericana S.A..
  2. Ryanas KJ, Ray C. (2010). Sherris. Mikrobiologija Medicina (6-asis leidimas) Niujorkas, JAV McGraw-Hill.
  3. Finegoldas S, Baronas E. (1986). Bailey Scott mikrobiologinė diagnozė. (7) ma ed) „Argentina Editorial Panamericana“.
  4. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Medicinos mikrobiologija. (14) ta Edition) Meksika, redakcinis „The Modern Manual“.
  5. Arnolis M. Urogenitalinės mikoplazmos kaip moterų nevaisingumo priežastis. Matanzaso provincijos ginekomedinė ligoninė. 2014–2015 m. Rev Méd Electrón 2016 m. 38 (3): 370-382. Pateikiama adresu: scielo.sdl.cu
  6. Razin S. Mycoplasmas. In: Baron S, redaktorius. Medicinos mikrobiologija 4-asis leidimas. Galvestonas (TX): Teksaso universiteto medicinos skyrius Galvestone; 1996. 37 skyrius. Galima gauti iš: ncbi.nlm.nih.gov.
  7. Kashyap S, Sarkar M. Mycoplasma pneumonija: klinikinės savybės ir valdymas. Plaučių Indija: oficialus Indijos krūtinės draugijos organas. 2010 m., 27 (2): 75-85. doi: 10.4103 / 0970-2113.63611.