Klebsiella pneumoniae charakteristikos, morfologija ir ligos

Klebsiella pneumoniae yra fakultatyvinė anaerobinė bakterija, neigiama gramatinė, kuri nesukuria sporų ir turi bacilus. Jis priklauso coliformų grupei, žmonių ir kitų stuburinių gyvūnų virškinimo trakto flora..

Jie turi medicininę reikšmę, nes jie yra oportunistiniai (ty jie naudojasi imuninės sistemos silpnėjimu) ir gali sukelti ligas.

Klebsiella pneumoniae Tai svarbus bakterinis agentas, galintis sukelti infekcines ligas žmonių populiacijose. Ji taip pat yra viena iš pagrindinių bakterinių ligų infekcinių ligų sukėlėjų, ypač pacientams, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi. Jis yra atsakingas už kvėpavimo takų infekcijas, šlapimo takų infekcijas, pneumonijas.

Indeksas

• 1 Charakteristikos
• 2 Morfologija
• 3 Ligos, kurios gali sukelti
• 4 Užkrėtimo formos
• 5 Virulentinis faktorius
• 6 Gydymas
• 7 Nuorodos

Savybės

Genties bakterijos Klebsiella priklauso Enterobacteriaceae šeimai, kuri, be kitų aspektų, yra būdinga, nes jie yra gramnegatyvūs bacilai, kurie neturi judėjimo.

Kita savybė, kuri juos atskiria nuo kitų enterobakterijų, yra tai, kad atokiausias ląstelių sluoksnis susidaro polisacharido kapsulėje. Be to, K. pneumoniae, eGenus sudaro kitos rūšys, pvz K. terrigena, K. oxytoca ir K. planticola.

Klebsiella pneumoniae per 48 val. Ši rūšis gali išsivystyti esant laisvam deguoniui arba jo nėra, todėl ji laikoma fakultatyvine anaerobine rūšis. Jis gali išlikti šarminiame pH, bet ne rūgštiniame pH, optimalus vystymasis vyksta terpėje su neutraliu pH.

Jo kūrimo temperatūra yra nuo 15 iki 40 ° C, tačiau laboratorijose štamai auginami 37 ° C temperatūroje. Jis turi beta laktamazės fermentus. Kapsulė, kuri ją supa, padidina jo virulentiškumą, veikdama kaip fizinė kliūtis išvengti šeimininko imuninio atsako. Ši kapsulė apsaugo ląstelę nuo išdžiūvimo.

Klebsiella pneumoniae Tai yra žmonių ir kitų stuburinių mikrobioto mikroorganizmas. Jį galima rasti burnoje, odoje ir žarnyno trakte, kur iš pradžių jis nesukelia infekcinių problemų.

Morfologija

Klebsiella pneumoniae Ji turi cukranendrių formą. Tai trumpas, matuojamas nuo 1 iki 2 iki 0,5 - 0,8 mikrometro. Ląstelės gali būti įrengtos atskirai, poromis, grandinėse ir kartais grupėse. Nėra vėliavos (tai nėra mobilus) ir turi svarbią kapsulę.

Bakterija K. pneumoniae sukuria didelę gleivinės konsistencijos koloniją, kai ji auginama pirminėje izoliacijos terpėje, „Mac Conkey“ agare ir kraujo agare. Polisacharidų kapsulė yra atsakinga už. \ T K. pneumoniae.

Ligos, kurios gali sukelti

Klebsiella pneumoniae tai oportunistinis patogenas, kuris paprastai sukelia ligoninių infekcijas. Pastaraisiais metais hipervirulentiniai kamienai (daugiausia K1 ir K2) vis dažniau veikia anksčiau sveikus žmones, ty jie nebuvo hospitalizuoti pacientai.

Virulentiškumo padidėjimas susijęs su padidėjusia polisacharidų kapsulių gamyba. Bakterija K. pneumoniae sukelia didelį sergamumą ir mirtingumą apskritai.

Pilvo ertmė, šlapimo takai ir plaučiai tokiu būdu yra labiausiai užpultos vietos Klebsiella pneumoniae žmonėms, kurie įgijo ligą ne ligoninėse.

Ši rūšis yra antra labiausiai paplitusi Gram-neigiamų bakterijų infekcijos priežastis Escherichia coli. Tam tikros pagrindinės ligos gali paveikti asmens apsaugą ir padidinti infekcijos riziką K. pneumoniae. Tarp šių ligų yra cirozė, tulžies takų sutrikimai, cukrinis diabetas ir alkoholizmas.

Ligoninėse įgytų infekcijų atveju virškinimo trakto kolonizacija K. pneumoniae jis paprastai atsiranda prieš atsiradus infekcijoms.

Kolonizacija pagal K. pneumonija Taip pat gali įvykti šlapimo takų, kvėpavimo takų ir kraujo. Metastazinės infekcijos, pvz., Pirogeninė smegenų abscesė, meningitas ir endoftalmitas, yra svarbiausios ŽIV infekcijos savybės. K. pneumoniae.

Užkrėtimo formos

Norėdami gauti infekciją K. pneumoniae, asmuo turi būti veikiamas bakterijų. Aš turiu galvoje, K. pneumoniae turi patekti į kvėpavimo takus ar kraują.

Tiesioginis perdavimas iš aplinkos yra mažai tikėtinas. Biofilmai K. pneumoniae medicininiuose prietaisuose (pvz., kateteriuose ir endotrachaliniuose mėgintuvėliuose), yra viena iš pagrindinių infekcinių ligų kateterizuotų pacientų \ t.

Virulentinis faktorius

Klebsiella pneumoniae sukuria polisacharidų kapsulę, kuri yra lemiamas bakterijų patogeniškumo veiksnys. Kapsulė apsaugo organizmą nuo fagocitozės polimorfonuklinių ląstelių.

Atsparumas antimikrobiniams peptidams ir dendritinių ląstelių brendimo slopinimas taip pat vaidina svarbų vaidmenį slopinant ankstyvą uždegiminį atsaką. Kai kurie kapsulių tipai yra virulentiškesni nei kiti, pvz., K1, K2, K4 ir K5 tipai.

Pirmasis infekcijos etapas yra atsakingo agento prisijungimas prie šeimininkų ląstelių. Enterobakterijų sukibimą atlieka fimbrijos arba pilis. Šie fimbrijos yra dar vienas svarbus virulentiškumo veiksnys.

Yra du pagrindiniai fimbrijos tipai: 1 ir 3 tipai. 1 tipas prilimpa prie šlapimo takų pagrindinio vamzdelio ląstelių. 3 tipo Fimbrias leidžia laikytis kvėpavimo takų ir šlapimo takų endotelio ląstelių ir epitelio ląstelių..

Kiti virulentiškumo veiksniai, papildantys K. pneumoniae apima lipopolisacharidus, išorinius membraninius baltymus, taip pat lemiamus geležies ir azoto šaltinių naudojimo veiksnius..

-. \ T K. pneumoniae jie linkę būti lėtiniai, daugiausia dėl jų gebėjimo formuoti biofilmus. Šie biofilmai apsaugo patogeną nuo šeimininko imuninės sistemos reakcijos, taip pat nuo antibiotikų.

Kitas veiksnys, kuris padeda K. pneumoniae tampa chronišku - jo atsparumas daugeliui vaistų. Atsparumą dažniausiai sukelia išplėstinio spektro β-laktamazių arba karbapenemazių buvimas, todėl sunku pasirinkti tinkamus antibiotikus gydymui..

Gydymas

Klebsiella pneumoniae Jis gali būti gydomas antibiotikais, jei infekcijos nėra atsparios vaistams. Tačiau nepakankamas pradinis gydymas yra susijęs su padidėjusiu bakterijų sukeltu mirtingumu. Empirinis gydymas antibiotikais gali pagerinti pacientų, sergančių infekcijomis, išgyvenimą K. pneumoniae.

Kombinuotas gydymas, veiksmingas gydant kitas atsparias bakterijas, gydomas atsargiai K. pneumoniae dėl galimų nepageidaujamų reiškinių.

Kombinuotos terapijos, apimančios aminoglikozidų vartojimą, padidina nefrotoksiškumo riziką pacientui. Kitas galimas sunkus nepageidaujamas reiškinys yra susijęs su kolitu Clostridium difficile.

Pastaraisiais metais keletas naujų antimikrobinių medžiagų, veikiančių prieš. \ T K. pneumoniae atsparūs karbapenemams, buvo tęsiami iki III fazės klinikinių tyrimų.

Ceftolozonas, naujas cefalosporinas kartu su tazobaktamu, buvo veiksmingas in vitro bandymuose. Be to, naujų β-laktamazės inhibitorių, pvz., Avibaktamo ir kitų naujų β-laktamazės inhibitorių ir naujos kartos aminoglikozidų (neoglikozidų) inhibitorių kūrimas galėtų padėti sukurti veiksmingą gydymą nuo K. pneumoniae pernelyg tolimoje ateityje.

Nuorodos

1. M. Prescott, J.P. Harley ir G.A. Klein (2009). Mikrobiologija, 7-asis leidimas, Madridas, Meksika, Mc GrawHill-Interamericana. 1220 pp.
2. Klebsiella „Panamerican Health Organization“. Gauta iš www.bvsde.paho.org.
3. Klebsiella pneumoniae „Microbe Wiki“. Gauta iš microbewiki.kenyon.edu.
4. Batra. (2018). Morfologija ir kultūros charakteristikos. \ T Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae). Paramedikų pasaulis. Gauta iš paramedicsworld.com.
5. N. Padilla (2012). Klebsiella pneumoniae: izoliacija, identifikavimas ir atsparumas antimikrobinėms ligoninėms "Jaime Mendoza". C.N.S. Sukre. 2012. Bolivijos medicinos archyvas.
6. S-S Tsai, J-C. Huang, S-T Chen, J-H. Saulė, C-C. Wang, S-F. Lin, B R-S. Hsu, J-D. Lin, S-Y Huang, Y-Y Huang (2010). . \ T Klebsiella pneumoniae bakteremija diabetu sergančių pacientų bendruomenėje įgytomis ir nosokominėmis infekcijomis. Chang Gung medicinos žurnalas.
7. B. Li, Y. Zhao, C. Liu, Z. Chen, D. Zhou (2014). Molekulinė patogenezė Klebsiella pneumoniae. Ateities mikrobiologija.
8. D. Candan, N. Aksöz (2015). Klebsiella pneumoniae: atsparumo karbapenemui charakteristikos ir virulentiškumo faktoriai. Acta Biochimica Polonica.
9. N. Petrosillo, M. Giannella, R. Lewis, P. Vialem (2013). Atsparus karbapenemui Klebsiella pneumoniae: naujausias technologijas. Antivirusinės terapijos ekspertų apžvalga.