Bacteroides fragilis savybės, morfologija, patologijos, kultūra



Bacteroides fragilis žymi bakterijų grupę, turinčią privalomą anaerobinę baciliarinę formą, nesporuluotą, Gram neigiamą. Apima B. fragilis, B. distasonis, B. irus, B. vulgatus, B. thetaiotaomicron, B. caccae, B. eggerthii, B. merdae, B. stercoris ir B. uniformis.  

Visi šie baciliai yra panašūs į virulentiškumo veiksnius ir atsparumą antibiotikams. Be to, jie sudaro 1% žmogaus storosios žarnos mikrobiotos, kur jie paprastai gyvena nekenksmingame šeimininko ir šeimininko santykyje.

Tačiau grupės padermės Bacteroides fragilis yra patogenai, dažniausiai randami kliniškai svarbiose anaerobinių bakterijų ar mišrių infekcijų sukeltose infekcijose.

Tai reiškia, kad svarbiausia yra ne šiose bakterijose esantis bakterijų kiekis, bet jų virulentiškumo faktoriai, kurie daro juos klestinčiais kaip svarbiais infekciniais veiksniais.

Kita vertus, šie mikroorganizmai yra gana tolerantiški deguoniui, o jų dalyvavimas polimerinėse infekcijose yra svarbus. Tai reiškia, kad jie padeda kitiems anaerobams išlikti gyvybingiems, padedant sumažinti oksidoredukcijos potencialą.

Dauguma infekcijų yra oportunistinės ir endogeninės. Tai reiškia, kad juos pateikia žarnyno gleivinės invazija, atsiradusi dėl navikų, operacijų, divertikuliozės ar kitų priežasčių, o paliekant nišą jie gamina septicemiją ir pilvo pūlinius..

Indeksas

  • 1 Charakteristikos
  • 2 Taksonomija
  • 3 Morfologija
  • 4 Virulentiškumo faktoriai
  • 5 patologijos
  • 6 Biocheminės savybės
  • 7 Diagnozė
  • 8 Auginimas
    • 8.1 Grama
  • 9 Gydymas
  • 10 Nuorodos

Savybės

Bacteroides fragilis yra viena iš šios genties rūšių, kurios yra atsparios tulžies ir taip pat turi didelį atsparumą antimikrobinėms medžiagoms.

Šis atsparumas dažniausiai pasireiškia prieš beta-laktamo antibiotikus (peniciliną ir cefalosporinus) dėl beta laktamazių, tarp kurių vyrauja cefalosporinazė..

Tačiau kai kurie beta laktaminiai antibiotikai yra atsparūs šių fermentų ataka ir todėl kartais yra naudingi B. fragilis. Šie antibiotikai yra tikarcilinas, piperacilinas, cefoksitinas ir imipenemas.

Tačiau pasipriešinimo problema nėra statiška, todėl kiekvieną kartą, kai bakterijos įgyja daugiau mechanizmų, kad išvengtų šių vaistų veikimo. Todėl jau minėti vaistinio preparato atsparumo procentai jau buvo užregistruoti, taip pat tetraciklinams ir klindamicinui.

Iki šiol metronidazolas ir chloramfenikolis yra veiksmingi beveik visoms B. fragilis.

Taksonomija

Karalystė: Bakterijos

Prieglobstis: Bakterioidetai

Klasė: Bakteroidijos

Užsakymas: Bakteroidinis

Šeima: Bakteroidiniai

Lytis: Bakteroidai

Rūšis: fragilis

Morfologija

Mikroskopiškai jie yra santykinai trumpi, šviesūs Gram neigiami bacilai, su apvaliais galais, kurie suteikia jiems kokobacilinę išvaizdą..

Bacilių skersmuo nuo 0,5 iki 0,8 μm ilgio 1,5–9 μm.

Jie taip pat turi tam tikrą polimorfizmą (tiek dydį, tiek formą), kai jie gaunami iš skystų kultūrų, taip pat rodo dažymo ir kai kurių vakuolų pažeidimus..

Šios bacilės nesudaro sporų ir neturi flagella, ty jos yra nejudančios.

Kolonijos yra baltos arba pilkos pusiau nepermatomos, lygios ir ne hemolizinės. Kolonijoje jie vaizduoja posūkius arba žiedines struktūras. 1–3 mm skersmens matas.

Virulentiškumo faktoriai

Bacteroides fragilis tai yra gana virulentinis mikroorganizmas.

Jis gamina neuraminidazę, hialuronidazę, želatinazę, fibrinoliziną, superoksido dismutazę, katalazę, DNazę ir heparinazę. Dauguma šių fermentų bendradarbiauja invazija į audinius.

Superoksido dismutazė ir katalazė padeda pašalinti toksiškus laisvuosius radikalus, tokius kaip superoksido jonas O2-  ir vandenilio peroksidas H2O2 atitinkamai.

Tai yra virulentiškumo veiksnys, nes jis suteikia didesnį pranašumą išgyvenimui ir proliferacijai audiniuose, palyginti su kitais privalomais anaerobais, kurie neturi šių fermentų..

Taip pat yra polisacharido kapsulė, kurią galima lengvai įrodyti su rutenio raudonos spalvos spalvomis, kinų rašalu arba elektronų mikroskopu. Kapsulė yra pirminis elementas, skirtas išvengti imuninės sistemos ląstelių fagocitozės.

Ji taip pat turi endototoksiną savo ląstelių sienelėje, kaip ir visos Gramo neigiamos bakterijos. Tačiau jame nėra lipidų A, 2-ketodezokoktanato, heptozės arba beta-hidroksitryno rūgšties..

Todėl jis turi silpną biologinį aktyvumą, palyginti su kitų gramneigiamų bakterijų endotoksinais. Jis taip pat gamina enterotoksiną (B toksiną)..

Galiausiai atsparumas antibiotikams yra savybė, kuri didina virulentiškumą, nes dėl to gydymas tampa sunkus.

Visi pirmiau minėti virulentiškumo veiksniai atlieka esminį vaidmenį patogenezėje.

Patologijos

Sukelia uždegiminį viduriavimą, nors dažna kolonizacija yra simptominė.

Tyrimai su žmonėmis rodo, kad yra ryšys tarp infekcijos Bacteroides fragilis enterotoksigeninis su uždegimine žarnyno liga ir storosios žarnos vėžiu.

Jis dažnai būna polimerinių infekcijų.

Biocheminės savybės

Grupė B. fragilis Jis gali būti nustatytas dėl tam tikrų biocheminių bandymų:

Jis yra atsparus 2 U penicilino diskams ir 1 μg kanamicino diskui. Jis yra jautrus 15 μg rifampicino diskui.

Jis auga terpėje, kurioje yra 20% tulžies, fermentai sacharozės, negamina pigmento, hidrolizuoja esculiną, mažina nitratų kiekį ir yra neigiamas indolas.

Taip pat ir jos gaminamos rūgštys B. fragilis Iš peptono mielių gliukozės sultinys yra acto rūgštis, propiono rūgštis, gintaro rūgštis ir fenilacto rūgštis.

Tai teigiama katalazė, kuri yra neįprasta anaerobinių bakterijų savybė. Tai yra mechanizmas, kuris polimikrobinėse infekcijose skatina kitų anaerobinių bakterijų plitimą, nes šis mikroorganizmas bendradarbiauja pašalinant toksiškas medžiagas, gaunamas iš deguonies.

Diagnozė

Geriausias pavyzdys visada bus pūliai ar skysčiai, paimti tiesiai iš sužalojimo. Mėginių ėmimas ir transportavimas turi būti atliekamas be deguonies atmosferos ir kuo greičiau perkeliami į laboratoriją.

Specialūs mėgintuvėliai gali būti naudojami anaerobams vežti arba gali būti vežami švirkšte nepaliekant oro ir apsaugant jį nuo aplinkos.

Auginimas

Jie auga ant kraujo agaro anaerobiozės sąlygomis 37 ° C temperatūroje.

Pažymėtina, kad dauguma anaerobinių infekcijų yra polimeriniai, todėl gali būti aerobinių mikroorganizmų, tokių kaip enterobakterijos. Dėl šios priežasties būtina naudoti antibiotikus kultūros terpėse anaerobams išskirti. 

Šiuo tikslu dažniausiai naudojamas antibiotikas yra aminoglikozidas, nes visi anaerobai yra atsparūs jai.

Gram

Tiesioginės klinikinės medžiagos, turinčios gramteigiamas ir gramnegatyvias bakterijas arba abu, gramatinės dėmės labai rodo anaerobinę infekciją. Todėl gramų dažymas paprastai yra naudingas šiems infekcijoms gydyti.

Bacteroides fragilis tai pastebima kaip neigiamas Gram bacillus.

Gydymas

Šis metodas beveik visada atliekamas empiriškai, nes kultūros yra sudėtingos ir lėtos, kartu su tuo, kad anaerobuose antibiotikų metodas yra mažiau standartizuotas šiems mikroorganizmams..

Todėl antibiotikai parenkami atsižvelgiant į numatomą anaerobų jautrumą, kuris paprastai sukelia infekciją pagal infekcijos vietą.

Pilvo infekcijų atveju reikalingi antibiotikai, atsparūs beta laktamazėms.

Į B. fragilis, Metronidazolas, imipenemas, aztreonamas arba ceftriaksonas paprastai vartojami.

Nuorodos

  1. Ryan KJ, Ray C. Sherris. Mikrobiologija Medicinos, 6-asis leidimas McGraw-Hill, Niujorkas, JAV; 2010 m.
  2. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiologinė diagnostika. (5-asis red.). Argentina, Redakcijos Panamericana S.A..
  3. Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Bailey & Scott mikrobiologinė diagnostika. 12 red. Argentina Redakcijos Panamericana S.A; 2009 m.
  4. González M, González N. Medicinos mikrobiologijos vadovas. 2-asis leidimas, Venesuela: Karabobo universiteto žiniasklaidos ir leidinių direktoratas; 2011 m
  5. Vikipedijos kūrėjai. Bacteroides fragilis. Vikipedija, „Laisvas enciklopedija“. 2018 m. Spalio 31 d., 13:51 UTC. Pateikiama adresu: wikipedia.org/
  6. Chen LA, Van Meerbeke S, Albesian E, et al. Enterotoksigeninių Bacteroides fragilis išmatų nustatymas. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2015; 34 (9): 1871–7.