Torus Mandibular Simptomai, priežastys, gydymas

The mandibulinis torus yra vienišas arba dvišalis kaulų augimas, atsirandantis ant žandikaulio paviršiaus. Paprastai jis yra netoli šunų ar premolarų. Etiologija vis dar yra netiksli, tačiau manoma, kad yra genetinių ir aplinkos elementų.

Jie taip pat žinomi kaip mandibuliarūs bėgikai ar kaulų exostoses. Remiantis atliktais tyrimais, atrodo, kad jie neturi įtakos vėžio atsiradimui bukalinėje srityje. Šios ligos paplitimas amerikiečių populiacijoje svyruoja nuo 20 iki 25%.

Jie gali būti klasifikuojami pagal jų formą, dydį, vietą ir numerius. Terapinės galimybės yra daugybinės ir priklausys nuo simptomologijos, estetinių ir funkcinių kriterijų, taip pat nuo protezavimo galimybių..

Indeksas

• 1 Simptomai
• 2 Priežastys
• 3 Klasifikacija
• 4 Diagnozė
  • 4.1 Diferencinė diagnostika
• 5 Gydymas
  • 5.1 Chirurginis gydymas
  • 5.2 Procedūra
  • 5.3 Komplikacijos
• 6 Nuorodos

Simptomai

Mandibulinis torus beveik visada yra besimptomis. Tik kai kuriais atvejais, kai jo dydis yra labai didelis arba jo vieta labai erzina, pacientai gali pasireikšti tam tikru diskomfortu.

Pagrindiniai skundai tie su šia liga yra kartais skausmas ir kraujavimas, ypač po traumų, opos arba apie žalos ir sunkiais atvejais, pasunkėjęs kramtomoji.

Taip pat gali būti nemalonių pojūčių, kai bandoma įdėti protezą; iš tikrųjų tai yra viena iš pagrindinių priežasčių, dėl kurių konsultuojamasi su stomatologu prieš diagnozuojant torusą.

Apie anesteziologus, kuriems buvo sunku įterpti pacientus, kuriems pasireiškia torusas, buvo pranešta apie anesteziologus, tačiau literatūra yra ribota.

Priežastys

Kaip minėta įvade, mandibuliarinio toriaus etiologija yra neaiški. Tačiau yra numanomas visuotinis susitarimas, suteikiantis torusui daugiafunkcinę kilmę.

Keli klinikiniai tyrimai parodė genetinį polinkį į skirtingų eksostozių išvaizdą. Daugelis kitų įtraukia aplinkos elementus į toruso genezę ir net funkcinius veiksnius, susijusius su dantų, įkandimų ir dantų fiziologija..

Ankstyvaisiais gyvenimo etapais (etapais, kai jie yra labai reti) buvo susiję su bruksizmu.

Taip pat yra ryšių tarp sutrikimų, reguliuojamų kalcio, D vitamino ir vitamino K, ir toruso, kuris gali suteikti įžvalgų apie jo kilmę.

Taip pat buvo ištirtas torusas po odontologinių procedūrų kaip dantenų skiepai..

Nauja teorija apie Tora mandibularis kilmės buvo iškeltas 2013 m pagal mokslo grupės kurie tiki, kad egzistuoja ryšys tarp žandikaulio formavimo ir MECKEL anketa kremzlių kaulėjimas vaisiaus amžiaus su Tora išvaizdos santykiai.

Klasifikacija

Pagal dydį

- Mažas: iki 3 cm skersmens.

- Vidutinis: 3–5 cm skersmens.

- Didelis: didesnis nei 5 cm skersmens.

Pagal savo vietą

- Mandibular.

- Palatino.

- Kitos intraoralinės vietovės.

Pagal jūsų numerį

- Unikalus.

- Keli vienašaliai.

- Keli dvišaliai.

Pagal jo formą

- Lėktuvai.

- Nodulinė.

- Fusiformes.

- Lobular.

Diagnozė

Iš apatinio žandikaulio Tora diagnozė pirmiausia klinikinio. turėtų būti atliekamas pilnas dantų vertinimas, apčiuopiamas kaulų sužalojimų patikrinti nuoseklumą, įvertinti burnos gleivinės opos už ar traumų ir patikrinti gyvybingumą kaimyninių dantų traumos.

Taip pat turėtų būti prašoma atlikti papildomus tyrimus, iš pradžių - periapinį radiologinį tyrimą, kuriame yra didelės neskaidrumo zonų, susijusių su paveiktų dantų šaknimis..

Patologiniai tyrimai gali būti nurodomi, jei yra įtarimų dėl kito pažeidimo, kuris gali būti piktybinis arba jei nesate tikri dėl pradinės diagnozės..

Histologiškai tai apibūdinama kaip kaulų pažeidimas, turintis labai tankų žievę, o centre yra nudegusių kaulų su užgaubtomis sritimis..

Diferencinė diagnostika

Diferencinės mandibuliarinio toriaus diagnozės apima abscesų, kaulų vėžio, seilių liaukų navikų, kraujagyslių navikų, Gardnerio sindromo ir fibroidų susidarymą..

Gydymas

Daugeliui mandibuliarinių bėgikų atvejų nereikia specialaus gydymo. Tiesą sakant, daugelis nepastebi, kol stomatologas juos aptiks įprastiniame vertinime arba konsultuodamasis dėl kitos priežasties.

Kai kuriais atvejais gydymas yra konservatyvus. Gydomi tik keli simptomai, kurie gali pasireikšti, ir svarstoma chirurginė skiriamoji geba, kuri nurodoma labai specifinėse situacijose.

Chirurginis gydymas

Chirurgija, skirta mandibuliarinio toriaus ekstrahavimui, atliekama žandikaulių chirurgų ir yra nurodyta tik tokiose situacijose:

Protezo išdėstymas

Jei torus trukdo dantų protezavimui, kuris jau yra atliktas ar bus atliktas, jis turi būti pašalintas.

Trauma

Kai dėl savo dydžio, torus sukelia burnos gleivinės pažeidimus su opomis ir kraujavimu, jis turi būti pašalintas.

Higiena

Tam tikrų tipų torus gali susikaupti maisto šiukšles, o tai kelia pavojų paciento burnos sveikatai ir sukelia blogą kvapą.

Estetika

Jei yra dantų deformacija arba iškyša, kurią sukelia torus, daugelis pacientų prašo pašalinti dėl nepatogumų, sukeltų.

Procedūra

Iš apatinio žandikaulio Tora exeresis atliekamas per reta burnos chirurgijos, kurioje kaulo, kuri apima ne tik rotorių, bet švarų kaulų krašto kelią atkūrimą skyriuje, nepaisant, kuri visada rekomenduojama pašalinti nepilnamečio pašalintas daug audinių įmanoma nepažeistoje antkaulio taupydamos.

Ši operacija gali būti atliekama su vietine anestezija kondicionuotoje įstaigoje arba ambulatorinės chirurgijos skyriuje.

Tačiau kai kuriais atvejais turi būti atlikti pagal bendrąją anesteziją operacinėje pagal pavojaus kvėpavimo takus rizika, arba Toras yra susijęs su kraujagyslių ar nervų struktūros gali būti sužeisti, jei pacientas juda.

Procedūra atliekama užtikrinant nepertraukiamą įkvėpimą, pacientui esant nugaros dekulitui ir dirbtinei burnai ir nuolat atidarant.

Po tinkamo pjūvį dalijant kaulą su specializuotų braškių sujungtas su ultragarso variklio aukšto dažnio, pažeidimas bus pašalintas su kaltu ir kraštai kruopščiai susiūtas.

Komplikacijos

Kaip ir bet kurios kitos chirurginės procedūros metu, gali atsirasti komplikacijų, tarp kurių:

- Nervų sužalojimai.

- Kraujagyslių sužalojimai.

- Infekcijos.

- Kraujavimas.

- Hipertrofiniai randai

- Sulaikymo sutrikimai.

Nuorodos

1. Nolte, A. ir Schirren, CG (1997). Torus Mandibularis. Der Hautarzt, 1997 m. Birželio mėn., 48 (6), 414–416.
2. Unterman, Sarah ir Fitzpatrick, Margaret (2010). Torus Mandibularis. Skubios medicinos žurnalas „West Journal“, 2010 m. Gruodžio mėn. 11 (5), 520.
3. Auskalnis, A. et al. (2015). Torus Mandibularis daugiafunkcinė etiologija: dvynių tyrimas. Stomatologija, 17 (2), 35-40.
4. Rodriguez-Vazquez, JF et al. (2013). Torus mandibularis kilmė: embrioninė hipotezė. Klinikinė anatomija, 2013 m. Lapkričio mėn., 26 (8), 944-952.
5. Vikipedija (naujausias leidimas 2018 m.). Torus mandibularis. Gauta iš: en.wikipedia.org
6. Prieto Castro, Karen (2015). Palatinos ir mandibulinio toriaus diagnostika ir gydymas. Kaip kreiptis į jį? Gauta iš: odontoespacio.net