Širdies drėkinimas Kaip tai vyksta?



The drėkinimas tai atsitinka dėl kraujotakos per širdies ir kraujagyslių sistemą, kuri leidžia deguonimi prisidėti prie širdies ir kraujagyslių sveikatai reikalingų audinių..

Nesant šio drėkinimo, audinys miršta dėl deguonies ir maistinių medžiagų trūkumo. Kraujotakos ar širdies ir kraujagyslių sistemą reguliuoja homeostatiniai mechanizmai.

Širdis yra pagrindinė šios sistemos varomoji jėga, o jos funkcija yra kraujo pumpavimas ritminio susitraukimo ir atsipalaidavimo judesiais.

Kiekvieną minutę į širdį grįžtančių kraujo tūris turėtų būti maždaug toks pat, kaip ir iš jo pumpuojamas, kad būtų laikomas normaliu..

Kraujotakos sistemos vienetas (struktūrinis ir funkcinis) yra endotelio ląstelė, apsupta lygiųjų raumenų, per kurią vyksta keitimasis dujomis (deguonimi ir anglies dioksidu) ir maistinėmis medžiagomis..

Kraujagyslėje kelių endotelio ląstelių jungtis suteikia mozaikos formą, kuri lieka sąlytyje su krauju, o kapiliaruose yra tik viena epitelio ląstelė, todėl ji yra cilindro formos.

Endotelį supantis raumenys suteikia jai atsparumą, kuris reikalingas kraujotakai palaikyti ir yra organizuojamas skirtingai, priklausomai nuo deguonies buvimo ar nebuvimo kraujyje.

Šio raumenų kiekis padidėja, kai kalbama apie kraujagyslių tipo kraujagysles ir sumažėja venų tipo kraujagyslės, dėl mažo kraujo tekėjimo pasipriešinimo į širdį..

Fiziologas Ernestas Starlingas susijęs su cheminių medžiagų keitimu tarp kraujo kapiliarų ir ląstelių..

Ši hipotezė buvo pasiūlyta 1896 m. Pavadinimu „Kapiliarinės dinamikos balansas“, vėliau pavadinta jo garbei kaip „Starling Balance“ teorija..

Kraujo kapiliarų klasifikacija

Pagal jų morfologiją kraujo kapiliarai klasifikuojami kaip:

  • Nuolatinis: Jie būdingi kūno raumenų ir raumenų struktūrai.
  • Fenestrados: Jie yra virškinimo sistemos kapiliarai.
  • Sinusoidinis: Kapiliarai, esantys kepenyse.

Kiekviena kapiliarų kategorija turi transporto ir intracelulinio keitimosi mechanizmą, kuris prisitaiko prie maitinimo laipsnio ir organo ir (arba) audinio, kuris maitina.

Kaip atsiranda širdies drėkinimas?

Klasikinių anatomų teigimu, šis procesas vystosi taip:

Koronariniai kraujagyslės yra arterijos, išdėstytos aplink širdį (dvi kairėje pusėje ir dvi dešinėje pusėje), kurių kilmės vieta yra kai kurios aortos sinuso.

Šie laivai pasiekia miokardą ir per jį pasiekia veną, kuri nuteka į dešiniojo atriumo koronarinį sinusą..

Iš vainikinių arterijų atsiranda kraujagyslių šakos: užpakalinė tarpinė akies arterija ir jos prieširdžių, skilvelių ir pertvarų šakos, atsirandančios iš dešinės arterijos; ir interventricular ir circumflex arterijos, jų atitinkami šakos palieka kairiąją vainikinių arteriją.

Nepilnamečiai eina į atriją ir nusileidžia į skilvelius, o vyresni - drėkinantys pertvarą.

Šių vainikinių kraujagyslių drėkinamas miokardo paviršius įvairiose širdyse skiriasi.

Kas yra hemodinamika??

Hemodinamika yra fiziologijos filialas, kuris tiria jėgas, leidžiančias širdžiai pumpuoti kraują į likusį kūną ir jį cirkuliuoti..

Šios jėgos pateikiamos kaip kraujospūdžio ir kraujo srauto vertės širdies ir kraujagyslių sistemoje.

Iš tiesų, kraujo spaudimas ir kraujo tekėjimas jie laikomi hemodinaminėmis priemonėmis.

Kraujo spaudimas arba širdies galios matavimas (CO) buvo matuojamas litrais / min., Bet 1990 m. Pasirodė Stroke indeksas (kraujo srautas, indeksuotas širdies plakimas) ir yra populiariausias vartojimas.

Paprastai šis matavimas atliekamas per plaučių arterijos kateterį arba termodiliuojant, nors jo veiksmingumas vis dar aptariamas.

Šiuo metu kraujo tekėjimas beveik niekada nėra matuojamas. Kraujo srautas matematiškai pateikiamas taip:

V (greitis (cm / s)) = Q (kraujotaka (ml / s)) / A (skerspjūvio plotas (cm2))

Kraujo srautas kiekviename kraujotakos sistemos taške priklauso nuo šio vidutinio arterinio spaudimo skirtumų, o kraujo tekėjimo greitis priklauso nuo kraujospūdžio ir kraujagyslių atsparumo tam srautui..

Ryšys tarp trijų veiksnių (slėgis, srautas ir atsparumas) matematiškai išreiškiamas taip:

Srautas = slėgis / pasipriešinimas

Šiuo metu reikia pažymėti, kad arterijų skersmuo yra didesnis nei laivo, o jei jie yra sveiki, jie pasižymi lygiaverčiu ar labai artimu nuliui. Kuo storesnis laivas, tuo mažesnis jo atsparumas.

Taip pat galima paaiškinti terminus:

  • Stiklas: tai kanalas, per kurį kraujas cirkuliuoja ir skirstomas į: arterijas, kapiliarus ir venus.
  • Arterija: tai laivas, kuriame kraujas cirkuliuoja nuo širdies iki organų.
  • Plaukai: Tai stiklas, galintis matuoti 5 mikronus skersmens ir yra tarp arterijų ir venulių.
  • Venas: Tai stiklas, kuris verčia kraują į širdį.

Nors matematinis kraujospūdžio vaizdas yra:

Vidutinis kraujospūdis (MAP) /3 2/3 diastolinis kraujospūdis (BPdia) + 1/3 sistolinis kraujospūdis (BPsys)

Kuo toliau nuo širdies cirkuliuojantis kraujas yra, tuo mažesnis vidutinis arterinis spaudimas.

Iš tiesų ši priemonė taip pat priklauso nuo hidrostatinių jėgų, venų vožtuvų, kvėpavimo ir siurbimo, kuris sukelia raumenų ir raumenų susitraukimą..

Yra keturi sisteminiai hemodinaminiai moduliatoriai, kurie keičiasi su kiekvienu širdies plakimu dėl to, kad audinių deguonies poreikis išlieka pastovus: intravaskulinis tūris, inotropija, vazoaktyvumas ir chronotropija.

Širdies ir kraujagyslių ligų atvejais vartojami vaistai susideda iš tūrio mažinimo komponentų (diuretikų), inotropinių (teigiamų ir neigiamų), vazodilatatorių ir vazokonstriktorių bei chronotropinių (teigiamų ir neigiamų)..

Kas yra ideali hemodinaminė būsena?

Sveika širdies ir kraujagyslių sistema palaiko pakankamą deguonies tiekimą visiems audiniams visose metabolinėse sąlygose.

Ideali hemodinaminė būsena skiriasi priklausomai nuo lyties, amžiaus, medžiagų apykaitos ir gyvenimo būdo (pvz., Sportinė arba ne).

Hipertenzija ir stazinis širdies nepakankamumas yra du labai dažni sisteminiai hemodinaminiai sutrikimai ir yra susiję su keliais rizikos veiksniais, tokiais kaip amžius, lytis ir gyvenimo būdas..

Panašiai hemodinaminė būsena paprastai yra susijusi su smegenų ir neurodegeneracinėmis sąlygomis, tokiomis kaip: smegenų infarktas (insultas), smegenų hematomos ir edema, smegenų navikai, Alzheimerio liga ir epilepsija..

Nuorodos

  1. Cortés-Sol, Albertina ir kt. (2013). „Revista Mexicana de Neurociencia 2013“ kraujo tekėjimas ir nervų veikla; 14 (1): 31-38. Atkurta iš medigraphic.com
  2. Mažas iliustruotas Larousse (1999). Enciklopedinis žodynas. Šeštasis leidimas. Tarptautinis bendras leidinys.
  3. Hemodinaminė draugija (s / f). Hemodinamika. Gauta iš hemodynamicsociety.org
  4. Hernández Cuan, Cristina ir kt. (2002). Anatominiai koronarinio drėkinimo variantai Revistoje „Archivo Médico de Camagüey“ 2002, 6 (3 priedas) ISSN 1025-0255. Aukštasis Camagüey medicinos mokslų institutas "Carlos J. Finlay". Gauta iš amc.sld.cu.