Pereinamojo laikotarpio epitelio charakteristikos, funkcijos ir patologijos

The pereinamasis epitelis, vadinamas uroteliu arba uroepiteliu, yra epitelio ląstelių, apimančių šlapimo kanalų vidinį paviršių, rinkinys: nuo inkstų kalio iki šlaplės. Anksčiau buvo manoma, kad jis yra „pereinamasis“, nes leido palaipsniui pereiti nuo šlapimo takų sluoksnio iš sluoksniuotos plokščiosios epitelio į paprastą cilindrinį..

Tačiau histologijos pažanga leido mums patvirtinti, kad tai yra labai specializuotas ir polimorfinis epitelio tipas, kurio savybės skiriasi tuo pačiu individu, atsižvelgiant į jo vietą, organo būklę (tuščią ar pilną) ir funkciją..

Indeksas

• 1 Vieta 
• 2 Charakteristikos 
  • 2.1 Paviršinės ląstelės
  • 2.2 Vidutinės ląstelės
  • 2.3 Bazinės ląstelės
• 3 Funkcijos 
  • 3.1 Neįgalumas 
  • 3.2 Neperšlampumas 
• 4 patologijos 
• 5 Nuorodos

Vieta

Pereinamasis epitelis yra šlapimo takų viduje, kuris yra labiausiai paviršutiniškas gleivinės sluoksnis.

Anatomiškai jis yra nuo inkstų kraujagyslių (inkstų surinkimo sistemos) iki šlaplės (išskiriamas šlapimo kanalas), einantis per inkstų dubenį, šlapimtakius ir šlapimo pūslę..

Šlapimo pūslės storis kinta priklausomai nuo vietovės, skiriasi nuo ląstelių sluoksnių poros inkstų kraujyje iki 6 ar 8 sluoksnių šlapimo pūslės..

Savybės

Mikroskopinės epitelio savybės gali skirtis priklausomai nuo ortakio sąlygų, kurias jie dengia; tai yra, kai ortakis yra pilnas, urothelium yra tuščios.

Nors visas epitelis turi tam tikrą gebėjimą prisitaikyti prie tūrio pokyčių, pereinamasis epitelis yra tas, kuris pasireiškia didžiausią pokyčių pajėgumą, taigi, kad labiausiai paviršutinės ląstelės gali būti visiškai plokščios (panašios į odą), kai kanalas yra labai pilnas, o po to jis yra tuščias.

Nepriklausomai nuo jos vietos, pereinamasis epitelis pasižymi bendromis savybėmis visose srityse, kuriose jis yra, būtent:

- Tai sluoksniuotas epitelis.

- Jį sudaro trys pagrindinių ląstelių sluoksniai (paviršiniai, viduriniai ir baziniai)..

Kiekvienas ląstelių sluoksnis turi specifines savybes, leidžiančias atlikti tam tikrą funkciją.

Paviršiaus ląstelės

Jie yra polichroninės ląstelės, o iš visų šlapimo sluoksnių yra tie, kurie turi daugiau galimybių pakeisti jų formą. Mikroskopiniame lygyje jie turi specializuotas struktūras, leidžiančias atlikti dvi pagrindines funkcijas: ortakio nepralaidumą ir atsparumą..

Šios struktūros yra tam tikra plokštelė, esanti apikaliame ląstelės krašte, sudarytame iš specializuoto baltymo, vadinamo uroplakinu. Šios plokštės yra sujungtos su vyrių rūšimis, kurios leidžia keisti formą nesulaužant sąnarių.

Be to, paviršinės ląstelės turi labai tvirtas sandarias jungtis (tai yra sąsajos tarp ląstelės šoninių sienelių), labai specializuotas paviršiaus glikano sluoksnis, taip pat ypatinga pagrindo membranos sudėtis. Šis sluoksnis gali būti sudarytas iš vieno ar dviejų ląstelių sluoksnių. 

Vidutinės ląstelės

Kaip rodo pavadinimas, jie yra urotelio storio centre, suskirstyti į 2–5 ląstelių sluoksnius (priklausomai nuo vietos) ir įvairiomis funkcijomis, priklausomai nuo situacijos.

Normaliomis sąlygomis vidurinės ląstelės prisideda prie šlapimo kanalų nepralaidumo, nes ląstelės yra sujungtos su dezmosomomis, kurios yra labai tankios ir tvirtos ląstelių tarpinės..

Kita vertus, pereinamojo epitelio vidurinio sluoksnio ląstelės turi galimybę diferencijuoti ir migruoti į paviršinį sluoksnį, kad pakeistų tas ląsteles, kurios buvo mirusios ir nuskenusios kaip natūralaus jų gyvavimo ciklo proceso dalis..

Šis gebėjimas padidėja traumų, dirginamų sužalojimų ir infekcijų atvejais; todėl vidurinio sluoksnio ląstelės ne tik padeda nepralaidumui, bet ir sudaro ląstelių rezervą, kad prireikus pakeistų ląsteles iš labiausiai paviršutinių sluoksnių.

Bazinės ląstelės

Tai giliausia ląstelių grupė ir susideda iš vieno kamieninių ląstelių sluoksnio, kuris diferencijuoja ir skiriasi, kad atsirastų viršutinių sluoksnių ląstelės..

Skirtingai nuo likusios epitelijos, tarp pagrindinio jungiamojo audinio ir bazinio ląstelių sluoksnio nėra skirtumų, todėl siena tarp bazinės membranos ir ekstraląstelinės matricos yra lygi..

Funkcijos

Pereinamojo epitelio funkcijos yra dvi:

- Leiskite šlapimo ortakių atsparumui.

- Neperšlampama minėtų ortakių šviesa (vidinė dalis).

Jei pereinamasis epitelis blogėja arba praranda šiuos pajėgumus, šlapimo takų neįmanoma visiškai įvykdyti savo funkcijų.

Atsparumas 

Apatinės urotelio plokštės yra išdėstytos viena kitai stogo čerpių būdu. Tačiau, skirtingai nei pastarasis, urotelio plokštelės sujungiamos su panašiais į vyrią struktūras, leidžiančias plokštėms juos atskirti, nepaliekant tuščių erdvių.

Ši savybė leidžia išplėsti šlapimo kanalus, nesutrikdant gleivinės fizinio vientisumo; tai reiškia, kad poros neatsidaro, kai skystis gali nutekėti iš ortakio.

Kitas bruožas, kuris prisideda ne tik prie šlapimo kanalų, gali būti išplėstas, bet ir gerai toleruoja spaudimą tarpkultūrinių jungčių tipui..

Vidutinių ląstelių desmosomos yra „cementas“, kuris, nepaisant kanalo iškraipymo, palaiko ląsteles. Tokiu atveju jie keičia savo išdėstymą (nuo kelių sluoksnių iki mažiau sluoksnių) ir jų morfologiją (nuo kubinių arba cilindrinių iki plokščių), tačiau jie nesiskiria vienas nuo kito.

Neperšlampumas 

Dėl uroplaquine plokščių, siaurų jungčių, desmosomų ir specializuotų glikano sluoksnių derinio beveik neįmanoma iš šlapimo kanalų nutekėti šlapimo iš išorės.

Kita vertus, urotelis taip pat veikia kaip barjeras tarp ekstraląstelinės erdvės, taip pat kapiliarinės lovos ir šlapimo kanalų šviesoje..

Tai ypač svarbu, jei manoma, kad šlapimo osmoliškumas gali būti iki keturių kartų didesnis už plazmos osmoliškumą, kad be šio barjero vanduo iš ekstraląstelinės erdvės ir kapiliarinės dugno patektų į šlapimo pūslę. osmoso.

Tai ne tik pakeistų šlapimo savybes (skiedžiant jį), bet ir sudarytų pusiausvyrą vandens balanse.

Patologijos

Pereinamasis epitelis, kaip ir bet kuris kitas epitelis, patiria dvi pagrindines patologijos rūšis: infekcijas ir navikų (vėžio) vystymąsi..

Kai pereinamojo epitelio kolonizuoja bakterijos, tai vadinama šlapimo takų infekcija, dažniausia priežastis - E. coli, nors gali atsirasti kitų gramneigiamų organizmų ir grybelių infekcijos..

Kalbant apie neoproliferacines ligas, vėžys, prasidedantis šlapimtakyje (dažniausiai šlapimo pūslės vėžys), paprastai būna karcinomos, pasižymintis labai agresyviu..

Galiausiai yra sąlyga, kuri turi įtakos tik uroteliui, kuris vadinamas intersticiniu cistitu. Klinikiniu požiūriu simptomai yra tokie patys, kaip ir mažos šlapimo takų infekcijos, nors šlapimo kultūros yra neigiamos.

Šios būklės priežastis dar nėra žinoma, nors manoma, kad tai gali būti dėl tam tikrų molekulinių pokyčių, nenurodytų šlapime..

Nuorodos

1. Mostofi, F. K. (1954). Šlapimo pūslės epitelio potencialas. The Journal of urology, 71 (6), 705-714.
2. Hicks, R. M. (1966). Žiurkių pereinamojo epitelio pralaidumas: keratinizacija ir barjeras vandeniui. Ląstelių biologijos leidinys, 28 (1), 21-31.
3. Hicks, R. M. (1965). Pieno žiurkių šlapimtakio pereinamojo epitelio struktūra. Ląstelių biologijos leidinys, 26 (1), 25-48.
4. Mysorekaras, I. U., Mulvey, M.A., Hultgren, S.J., ir Gordonas, J.I. (2002). Urotelinio atsinaujinimo ir šeimininko apsaugos molekulinis reguliavimas infekcijos metu uropatogeniniu Escherichia coli. Journal of Biological Chemistry, 277 (9), 7412-7419.
5. Weinas, A.J., Hanno, P. M., ir Gillenwater, J.Y. (1990). Intersticinis cistitas: problemos įvadas. Intersticinio cistito atveju (p. 3-15). Springer, Londonas.
6. Sant, G. R., & Theoharides, T. C. (1994). Stiebinių ląstelių vaidmuo intersticiniame cistitu. Šiaurės Amerikos urologinė klinika, 21 (1), 41-53.
7. Wai, C. Y. & Miller, D. S. (2002). Šlapimo pūslės vėžys. Klinikinė akušerija ir ginekologija, 45 (3), 844-854.
8. Amin, M. B. (2009). Urotelio karcinomos histologiniai variantai: diagnostinė, terapinė ir prognozinė reikšmė. Šiuolaikinė patologija, 22 (S2), S96.