Pilvo ertmės anatomija ir organai, funkcijos



The pilvo ertmė Tai kūno erdvė, užimanti pilvo dalį, esančią tarp diafragmos ir dubens atidarymo. Tai yra didžiausias žmogaus kūno ertmė, kuriame yra pagrindiniai virškinimo, šlapimo ir lytinių organų organai..

Tyrimui ir klinikiniam medicinos srities vertinimui pilvas turi būti topografiškai padalintas iš 9 kvadratų ar regionų, naudojant keturias linijas, sudarytas iš vaizduotės, dvi vertikalias ir dvi horizontalias.

Yra devyni aiškiai apibrėžti kvadrantai, kurių kiekvienas turi tinkamą pavadinimą, kuris yra viršutinė apačia ir iš dešinės į kairę:

  • Viršutiniai kvadrantai (3): Dešinė hipochondriumas, epigastrija, kairioji hipochondrija.
  • Viduriniai kvadrantai (3): dešinė pusė, mezogastrija, kairė pusė.
  • Apatiniai kvadrantai (3): dešinysis pilkšnies plyšys, hipogastrija, kairioji iliustracija.

Indeksas

  • 1 Anatomija ir organai
    • 1.1 Dešinė hipochondrija
    • 1.2 Epigastriumas
    • 1.3 Kairė hipochondrija
    • 1.4 Dešinė pusė
    • 1.5 Mesogastrio
    • 1.6 Kairysis kraštas
    • 1.7. Taisyklė
    • 1.8 Hipogastrija
    • 1.9 Iliac fossa paliko
  • 2 Pilvo ertmės funkcija
  • 3 Nuorodos

Anatomija ir organai

Pilvo ertmę nuo krūtinės ląstos atskiria krūtinės diafragmos raumenys.

Kiekvienas kvadrantas turi turinį, kuris palengvina diagnozės nustatymo simptomų tyrimą.

Dešinė hipochondrija

Tai yra kvadrantas, esantis po šonkauliais arba šonkaulio flanšu dešinėje.

Šiame kvadrante kepenys yra su tulžies pūslė, dalis storosios žarnos vadinama gaubtinės žarnos kepenų kampu, taip pat ir dešiniuoju inkstų atgal su atitinkama antinksčių liauka..

Cistinė taškas, vienas iš didžiausių klinikinės reikšmės taškų, esančių dešinėje hipochondrijoje, yra vieta, kur įsivaizduojama įstrižinė linija nuo bambos supjaustoma dešinėje žemesnėje pakrantės riboje..

Paspaudus cistinę tašką, jei jis pažadina intensyvų skausmą ir nustoja kvėpuoti bandydamas giliai įkvėpti. Tai vadinama teigiamu Murphy ženklu, kuris yra tulžies pūslės uždegimas..

Epigastriumas

Šis kvadrantas, užimantis viršutinę pilvo dalį, eina iš xiphoid proceso į bambą ir apima dalį skrandžio, dvylikapirštės žarnos, kasos ir saulės plexo..

Epigastralija yra vienas dažniausių pilvo skausmų, o jo pagrindinės priežastys yra skrandžio kilmės.

Nevirškinimas, virškinimo trakto refliuksas, dispepsija, peptinė ar dvylikapirštės žarnos opa yra patologijos, kurių simptomai yra pagrįsti deginimo pojūčiu, pacientas praneša, kad epigastriumo „nudegimai“.

Jo vertinimą daugiausia sudaro paciento anamnezė, palpacija ir auskultacija.

Kairė hipochondrija

Kaip ir priešingoje pusėje, jis yra žemiau šonkaulių kairėje pusėje. Šiuose kvadrantuose esantys vidaus organai yra blužnis, kasos uodega, storosios žarnos blužnies kampas ir kairieji inkstai su antinksčių toje pačioje pusėje.

Inkstų skausmas yra viena iš dažniausiai pasitaikančių priežasčių dėl skausmo hipochondrijose ar juosmens srityje.

Bimanualinė palpacija arba Guyono metodas atliekamas su pacientu, kuris turi gulintį padėtį, o keliai šiek tiek sulenkti. Viena ranka dedama į juosmenį, o kita - priešais šoną.

Toliau spaudžiamas rankos, esančios ant šono, ir pabandykite pajusti „ralį“ tarp apatinės nugaros ir šono.

Kita vertus, kumščio mušamojo manevras susideda iš šviesos pleistro su kumščiu juosmens srityje, vietoje, kurioje yra inkstas..

Dešinė pusė

Šioje erdvėje, kuri taip pat vadinama „vakuuminiu regionu“, yra didžioji dvitaškio dalis, dešinysis šlapimtakis ir dalis plonų žarnyno kilpų..

Skausmas šioje srityje daugiausia susijęs su gaubtinės žarnos uždegimais dėl įvairių priežasčių, taip pat dėl ​​šlapimtakio skausmo dėl mažėjančių akmenų..

Mesogastrija

Tai reiškia pilvo centrą. Jo turinį sudaro daugiausia skersinė dvitaškis ir dalis žarnyno kilpų..

Mesogastriumo skausmas paprastai atidedamas nuo kitų skydelių ir pilvo struktūros, tačiau pilvo skausmas periumbiliniame regione rodo plonosios žarnos patologiją..

Kairė pusė

Kaip ir priešingoje pusėje, kairysis kraštas taip pat žinomas kaip „pilvo vakuuminis regionas“. Šioje erdvėje yra mažėjanti dvitaškio dalis, dalis instestinalinių kilpų ir kairiojo šlapimtakio.

Klinikinės reikšmės yra panašios į vieną šoną su kita, todėl svarbu teisingai apibrėžti vietas, įvertintas siekiant nustatyti tinkamą diagnozę.

Dešinė iliustracija

Ūminis skausmas dešiniajame šlaunikaulyje yra vienas iš kvadrantų, kurie yra viena iš pagrindinių priežasčių konsultuotis skubios pagalbos tarnyboje..

Jo turinį atvaizduoja kekus su jo kalkių priedu, o moterims - gimdos priedus (kiaušidės ir kiaušintakius)..

„McBurney“ papildomas taškas yra įsivaizduojamoje linijoje, ištrauktoje iš bambos į dešinįjį čiuožyklą, tiksliai nurodant tašką, kuriame viršutinės dvi trečdaliai linijos atitinka apatinę trečiąją..

MCBurney taškas laikomas teigiamu ūmaus apendicito manevru, kai paspaudžiamas jis sukelia ūminį skausmą, dėl kurio pacientas rėkia.

Hipogastrija

Hipogastrijoje yra šlapimo pūslė, o dalis plonų kilpų ir moterų patenka į gimdą..

Skausmas hipogastrijoje daugiausia konsultuojamasi ginekologijos srityje, tačiau inkstų akmenų atveju taip pat galima pasitarti su hipogastriniu skausmu..

Iliac fossa paliko

Kairėje iliustracijoje, kaip ir kontralaterinis homoniminis kvadrantas, yra sigmoidinė dvitaškis, o moterims - kairieji gimdos priedai (kiaušidės ir kiaušintakiai)..

Pilvo ertmės funkcija

Jo funkcija yra laikyti ir laikyti pilvo vidaus organus, nelankydami kaip krūtinės ląstos, kad būtų galima peristaltinius ir diafragminius judesius rijimo, virškinimo ir kvėpavimo funkcijose..

Pilvaplėvė, serozinė membrana su dviem lapais, parietinis lapas, apimantis pilvo ertmę, ir visceralinis lapas, apimantis kiekvieną iš organų, kiekvienam iš jų sudaro raukšles ir skyrelius, palaiko organus, nepažeidžiant jų leidimo. optimalus drėkinimas ir inervacija.

Nuorodos

  1. Agustín Caraballo Klinikinių tyrimų vadovas. Andų universitetas. Leidinių taryba. Pilvo tyrimas. Pg. 119-133.
  2. „Latarjet Ruiz Liard“. Žmogaus anatomija 4-asis leidimas 2 tomas. Pan American Medical Editorial.
  3. William C. Shiel Jr. Pilvo skausmas: simptomai ir požymiai. Gauta iš: medicinenet.com
  4. Roger Sherman 86 skyrius. Pilvo skausmas. Klinikiniai metodai: istorija, fiziniai ir laboratoriniai tyrimai. 3-asis leidimas. Gauta iš: ncbi.nlm.nih.gov
  5. Alexandra Stanislavsky. Pilvo ertmė. Gauta iš: radiopaedia.org